姜永宁 宋明明

（辽宁省丹东市中心医院神经内科，辽宁 丹东 118000）

多巴丝肼联合森福罗治疗中晚期帕金森患者的临床效果分析

姜永宁 宋明明

（辽宁省丹东市中心医院神经内科，辽宁 丹东 118000）

目的探究多巴丝肼联合森福罗治疗中晚期帕金森的临床效果。方法本研究选取2015年1月至2016年3月于我院进行诊治的中晚期帕金森患者96例，均符合帕金森诊断标准，对照组患者运用多巴丝肼治疗，观察组患者在对照组的基础上加用森福罗，比较两组患者的有效率。结果观察组48例患者中，显效26例（54.17%），好转18例（37.5%），无效4例（8.33%），总有效率为91.67%；对照组48例患者中，显效15例（31.25%），好转22例（45.83%），无效11例（22.92%），总有效率为77.08%，差异明显（P＜0.05）。结论多巴丝肼联合森福罗治疗中晚期帕金森效果明显。

帕金森；多巴丝肼；森福罗

帕金森是一种常见的神经系统疾病，多发于60岁以上的老年人，流行病学调查结果显示，我国65岁以上人群帕金森的发病率约为1.7%[1]。目前，对帕金森的治疗以药物治疗为主，临床上最常用的药物为多巴丝肼，临床效果确切，但临床效果受用药时间、剂量、严重程度等影响，因此，联合应用受体激动剂可提高疗效[2]。为进一步探究治疗中晚期帕金森患者的合理方案，本研究将多巴丝肼与森福罗联合应用，取得了良好的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选取2015年1月至2016年3月于我院进行诊治的中晚期帕金森患者96例，均符合帕金森诊断标准，排除其他神经性疾病，按照患者的入院顺序分为两组，每组48例，对照组中，男性患者26例，女性患者22例，年龄60～79岁，平均（68.52±3.15）岁，病程6～13个月，平均（7.31±1.69）个月；观察组中，男性患者25例，女性患者23例，年龄60～82岁，平均（69.14±3.62）岁，病程6～15个月，平均（7.16±1.58）个月，两组患者一般资料无差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组患者运用多巴丝肼治疗（美多芭，250 mg，国药准字H10930198），每天3次，每次100 mg，并可根据患者的病情严重程度进行剂量的调整，但最大剂量不可超过每天500 mg，观察组患者在对照组的基础上加用森福罗（盐酸普拉克索片，国药准字：H20140917），首次剂量予每天3次，每次0.125 mg，并根据患者的耐受程度进行剂量的调整，一般情况下，1周左右调整剂量，直至症状缓解程度令其满意，但每天最大剂量不得超过1.5 g。

1.3 疗效评定标准[3]：①显效：经治疗后，患者的肌张力及运动功能均得到明显的改善，可正常工作和生活；②好转：经治疗后，患者的肌张力及运动功能较前比较有一定程度的缓解，但仍无法从事相关工作；③无效：经治疗后，患者的肌张力及运动功能较前比较无明显变化，甚或加重。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0统计软件，患者年龄、病程等计量资料采用t检验，性别、有效率等计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为结果具有统计学意义。

2 结 果

观察组48例患者中，显效26例（54.17%），好转18例（37.5%），无效4例（8.33%），总有效率为91.67%；对照组48例患者中，显效15例（31.25%），好转22例（45.83%），无效11例（22.92%），总有效率为77.08%，差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

帕金森好发于老年人，我国65岁以上人群帕金森的发病率约为1.7%，以静止性震颤、姿势异常、运动迟缓等为主要临床表现，且与患者的体质关系密切，不同患者的临床表现进展程度及速度不同，如未进行有效的干预治疗，病情进一步发展，则患者可出现全身僵硬、长期卧床、肺部并发症增加，甚至导致死亡，因此，对帕金森进行有效的治疗具有重要意义，尤其是中晚期患者的干预，对挽救患者生命至关重要。

目前，对帕金森的治疗以药物治疗为主，其中，以多巴丝肼最为常见，其主要成分为左旋多巴，可改善患者躯体运动症状，尤其是对于早期患者效果明显，但对于中晚期患者，需加大用药剂量才能控制症状，剂量增加后不良反应也随之增加，如晨僵、少动、异动症等，因此，对于中晚期帕金森患者，需联合用药，以达到提高临床疗效、降低并发症的目的。在本研究中，将多巴丝肼与森福罗联合应用，结果显示：观察组共48例患者，其中，显效26例（54.17%），好转18例（37.5%），无效4例（8.33%），总有效率为91.67%；对照组共48例患者，其中，显效15例（31.25%），好转22例（45.83%），无效11例（22.92%），总有效率为77.08%，差异明显（P＜0.05），提示，联合用药后，可极大的提高了中晚期帕金森患者的临床有效率，且在治疗的过程中，并无明显的并发症出现。

森福罗是一种多巴胺受体激动剂，可有效的激活多巴胺受体或纹状体，并可影响神经元受体放电的频率，且两药联用之后，可极大的缓解了长期服用多巴丝肼过程中引起的神经性并发症，在本研究的治疗方案中，森福罗的剂量根据患者的耐受程度进行调整，首次以小剂量开始，并逐渐增加剂量，这对降低长期用药并发症发生率具有重要意义。因此，对于中晚期帕金森患者，应联合应用多巴丝肼和森福罗，在提高临床疗效的同时，也降低了并发症的发生。

[1] 昌军.多巴丝肼片方案治疗帕金森病患者的临床探讨[J].临床和实验医学杂志,2013,11(22):1832-1835.

[2] 关泉峰,武玉琴,杨建.美多巴联合森福罗治疗帕金森氏病55例临床分析[J].农垦医学,2013,35(2):129-131.

[3] 温双梅.美多芭用药干预对帕金森病疗效的影响[J].中国医疗前沿,2009,4(20):66.

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1671-8194（2017）16-0149-01