佟 新

（沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110011）

心理护理及健康指导对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响探讨

佟 新

（沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110011）

目的针对子宫肌瘤手术患者，讨论实施心理护理及健康指导后，对患者生活质量产生的影响，为日后的临床护理提供参考与指导。方法选择我院于2013年4月至2015年7月收治的子宫肌瘤手术患者150例为研究对象，应用随机数表法，将150例划分为观察组及对照组。针对对照组患者，应用常规护理干预；针对对照组患者，应用常规护理+心理护理+健康指导，对比两组患者的生活质量。结果经过临床统计，观察组患者的生理功能评分为（67.23±19.34）分，生理职能评分为（45.18±27.62）分，身体疼痛评分为（67.81±19.68）分，总体健康评分为（51.39±22.00）分。对照组患者生理功能评分为（62.45±21.34）分，生理职能评分为（43.12±37.12）分，身体疼痛评分为（50.71±21.34）分，总体健康评分为（44.09±18.29）分。两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。结论针对子宫肌瘤手术患者，有效实施心理护理及健康指导后，患者的生活质量获得了稳步的提升，不仅可以帮助患者提高护理依从性，同时患者自身也会在生活中对诸多的注意事项进行遵守，减少错误的行为和观点，保持心理上的积极和行为上的正确，对患者积极作用突出。建议在今后的临床护理中，将心理护理及健康指导推广应用。

心理护理；健康指导；子宫肌瘤；生活质量

作为临床上的常见病，子宫肌瘤对患者的身体影响较大，有些患者甚至因此出现了严重的并发症，危及到了生命安全。子宫肌瘤的治疗方法，一般是通过手术切除治疗，如果患者病情特别严重，包括肿瘤较大、病灶恶化速度较快等等，会针对患者实施子宫切除治疗，彻底避免出现后遗症、并发症的可能。但是，由于子宫是女性患者的重要生理器官，因此在肌瘤手术治疗中，多数情况是通过保守手术方案来完成。子宫肌瘤手术患者的生活质量，是术后关注的重点内容。文章针对心理护理及健康指导对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响展开讨论，并提出合理化建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院于2013年4月至2015年7月收治的子宫肌瘤手术患者150例为研究对象，应用随机数表法，将150例划分为观察组及对照组。观察组：本组患者共计75例，患者年龄21～65岁，平均年龄为（41.3±2.7）岁；有过生育史患者65例，无生育史患者10例。对照组：本组患者共计75例，患者年龄20～62岁，平均年龄为（41.0±2.0）岁；有过生育史患者60例，无生育史患者15例。所有患者均经过临床诊断，确诊为子宫肌瘤，无误诊、漏诊；患者及家属签署知情同意书；经过医学伦理委员会同意。两组患者在年龄、生育史等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：针对对照组患者，应用常规护理干预；针对对照组患者，应用常规护理+心理护理+健康指导，对比两组患者的生活质量。

1.2.1 对照组：本组患者临床主要实施常规护理，具体如下：首先，对患者基础资料进行了解、分析，为患者制定相应的护理计划，对患者开展针对性的干预。其次，每天密切观察患者的临床指标变化，根据医嘱要求，引导患者按时服药，在饮食、作息等方面保持规律，减少过量活动现象[1]。第三，帮助患者有效改变体位，减少压疮的出现，避免手术伤口出现破裂出血、炎症等现象[2]。

1.2.2 观察组：本组患者在临床护理中，常规护理与对照组相同。除此之外，对患者有效开展心理护理及健康指导。首先，在心理护理方面，与患者积极沟通交流，了解到患者的内心所想，按照因势利导的原则来进行交谈，促使患者对疾病有一个正确的认识[3]，减少自我怀疑、自卑、焦虑等负面情绪。带领患者与其他即将康复人员共同探讨疾病，护理人员从旁指正[4]，提高患者康复的信心。其次，在健康指导方面，积极告知患者相关注意事项，尤其是在性生活、饮食、活动、作息等方面，向患者发放相关的教育手册，叮嘱患者要遵从康复要点，不可以私自停止用药，不可以出现滥用药情况[5]。同时，患者在即将康复出院时，绝对不能有任何极端的行为。

1.3 观察指标：在本次研究中，主要应用生活质量量表（QOL），对患者的生活质量做出评价，得分越高，代表患者的生活质量越高。

1.4 统计学处理：在本次研究中，应用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

经过临床统计，观察组患者的生理功能评分为 (67.23±19.34) 分，生理职能评分为（45.18±27.62）分，身体疼痛评分为（67.81±19.68）分，总体健康评分为（51.39±22.00）分。对照组患者生理功能评分为（62.45±21.34）分，生理职能评分为（43.12±37.12）分，身体疼痛评分为（50.71±21.34）分，总体健康评分为（44.09±18.29）分。两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。针对子宫肌瘤手术患者，有效实施心理护理及健康指导后，患者的生活质量获得了稳步的提升，不仅可以帮助患者提高护理依从性，同时患者自身也会在生活中对诸多的注意事项进行遵守，减少错误的行为和观点，保持心理上的积极和行为上的正确，对患者积极作用突出。建议在今后的临床护理中，将心理护理及健康指导推广应用。

3 讨 论

子宫肌瘤患者是临床上的常见患者，应用手术治疗的方法，可以将患者的病灶彻底清除，减少患者的不良反应，帮助患者尽快的恢复身体。

从本次研究结果来看，观察组患者的生活质量高于对照组，P＜0.05，证明心理护理及健康教育对子宫肌瘤手术患者的积极作用突出。首先，心理护理的有效实施，可以帮助患者改善心理上的负面情绪，对自身的疾病有一个正确的认识，及时将错误的思想消除，由此来更好的避免了患者出现错误行为的情况，对患者身体康复，具有很大的保护作用。其次，健康教育的实施，可以促使患者在很大程度上加强自我防护。子宫肌瘤患者手术完毕后，在恢复到一定程度后就可以回家休养，实施健康教育可强化注意事项的遵从，将错误的行为、错误的想法充分杜绝，让患者自觉前往医院复查，及时针对不良反应、不适情况就诊，将疾病复发概率充分的降低。

综上所述，针对子宫肌瘤手术患者，通过将心理护理和健康教育联合落实后，能够稳步提高患者的生活质量，对患者的积极作用较大。同时，配合实施常规护理后，基本上可以消除并发症、不良反应，建议在日后的护理中，将心理护理、健康教育推广应用。

[1] 刘丽娟.健康教育护理干预对子宫肌瘤剔除术患者的护理影响[J].中国医药指南,2013,11(2):250-252.

[2] 刘春霞.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(8):24-25.

[3] 晏星辉,江细英,付吉.心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响分析[J].当代医学,2015,21(11):121-122.

[4] 姚志蓉,高永梅.子宫肌瘤患者心理护理干预对手术应激及生活质量的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(8):189-191.

[5] 张娜.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激反应及生活质量的影响[J].河南医学研究,2015,24(12):147-148.

R473.73 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）27-0230-02