李庆鑫

（山东省聊城市中医医院，山东 聊城 252000）

PCR技术在乙型肝炎检验中的应用效果分析

李庆鑫

（山东省聊城市中医医院，山东 聊城 252000）

目的分析在临床乙型肝炎的检验中，PCR技术的具体应用效果。方法选择我院于2015年12月至2016年12月收治的144例乙型肝炎病毒携带者为对象，将其随机均分作常规组与新型组，常规组对象接受ELISA检验，新型组对象则需要接受PCR技术检验，对两组对象最终诊断例数进行对比分析。结果新型组对象的诊断例数多于常规组对象，两组对象的相关数据接受组间比对后存在明显差异（P＜0.05）。结论在临床乙型肝炎的检验中，PCR技术的应用效果较好，值得推广。

乙型肝炎；检验；PCR技术；ELISA检验；效果

目前，在世界范围内，乙型肝炎病毒感染已经成为了十分重要的公共卫生问题，全世界也有约3亿人左右的乙型肝炎病毒感染患者存在[1]。乙型肝炎病毒最常引发的疾病就是乙型病毒肝炎，这是一种以患者肝脏炎性病变反应为主并且造成多个器官严重受损的传染疾病，并且带有极强的传染性[2]。在我国，乙型病毒肝炎患者的数量也并不少，且在相关因素的影响下，患者的发病率出现了明显上升。对于此类患者而言，科学、准确的检验对患者的后续治疗存在积极影响，也能便于医师对患者的治疗效果进行评估[3]。我院在临床乙型肝炎的检验中分别应用了两种不同的检验方法，收到极佳效果，现根据研究情况作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2015年12月至2016年12月这一时间段内我院收治的患者中挑选144例乙型肝炎病毒携带者开展本次研究，所选对象均为自愿参与本研究且签署知情同意书，所有对象经过临床检查与乙型肝炎的诊断标准相吻合，本次研究需要将以下对象排除在外：精神功能异常患者、感觉功能障碍患者、意识严重模糊患者、合并免疫功能疾病患者、癌症患者、参与本研究前一周内接受过抗病毒治疗患者。将所有对象随机均分作常规组与新型组，每组各72例。常规组男性为40例，女性为32例，年龄为21～57岁；新型组男性42例，女性30例，年龄为22～59岁，两组实验对象的基本资料接受组间比对未见差异（P＞0.05）。

1.2 方法：所有患者需要接受血样采集，医护人员在清晨患者空腹状态下采血，抽取患者3 mL的静脉血作为样本。血液样本需要接受离心分离处理得到血清，并将其放置于温度在零下20 ℃的冰箱内。常规组对象接受ELISA方法检验，选择意大利Nexgen Four全自动酶免分析仪进行吸光度检验。新型组对象则需要接受PCR技术检验，选择相应的乙型肝炎病毒核酸定量试剂盒进行操作，选择美国罗氏LightCycler 480 PCR仪进行荧光定量PCR扩增与相应的结果分析，并且同时需要营养高速离心机、漩涡混匀器、干式恒温器等其他设备及耗材[4]。

1.3 观察指标：对两组实验对象分别接受两种不同方法检验之后最终的确诊例数，并作以对比分析。

1.4 统计学方法：本文中的所有数据均需要接受SPSS21.0软件包分析处理，将实验中的计数资料表示为[n（%）]，并让其接受χ2值验算处理，若两组实验对象的相关数据接受组间比对后P＜0.05，则提示差异存在明显意义。

2 结 果

在两组实验对象中，常规组对象最终的乙型肝炎确诊例数为51例，新型组对象的最终确诊例数则为68例，两组实验对象的数据接受组间比对后χ2为13.989，P=0.000＜0.05，差异存在明显意义。

3 讨 论

乙型肝炎病毒也被称作为HBV，是一种常见的病原体，主要是乙型肝炎的病原体，可以通过人体的体液及血液进行传播，会给人体的肝脏带来极为严重的损害，乙型肝炎也是临床中一种十分常见的慢性传染疾病[5]。根据世界卫生组织的相关研究数据显示，全世界约有3亿多人持续感染乙型肝炎病毒，且每一年全世界因为肝细胞癌或者肝脏衰竭而死亡的人口可以达到100万左右。所以，乙型肝炎病毒的感染一直是临床中极为受到关注的重要问题之一[6]。

在临床乙型肝炎病毒的检验中，最为常见的方法为ELISA检验，此种检验方法主要是对乙型肝炎病毒表达蛋白的抗原后抗体的相应水平进行科学的测定，以此达到诊断乙型肝炎病毒患者的具体效果。但是，随着医学技术的不断深入发展，临床发现ELISA检验方法会出现假阴性的结果，这样对乙型肝炎患者的诊断准确率会产生严重的不良影响，一些患者会出现延误治疗的情况，导致肝脏受到严重损害，患者的身体健康也会受到严重影响。与传统的ELISA检验方法相比，PCR技术是临床中一种新型的检验技术，也被称作为体外基因扩增技术，是分子生物学发展到现今阶段的新兴产物，并且已经在临床医学及分子生物学等多个科学领域中得到了广泛的应用，受到了普遍重视。在临床医学中，PCR技术主要是被用于特定DNA片段的检验和相关研究分析中，特别是在病原体的鉴定、免疫学的研究、遗传类疾病的研究等方面存在重要的意义。在临床乙型肝炎患者的诊断中，受到乙型肝炎病毒自身转录翻译功能的不断下降因素影响，很多患者的血清中HBsAg水平表达会出现明显的降低，很有可能出现假阴性现象，导致部分患者出现漏诊、误诊等情况。而PCR技术可以对患者体内存在的乙型肝炎病毒DNA进行相应的荧光标记，并且对乙型肝炎病毒自身DNA的转录翻译情况进行科学的检测分析，这样可以有效避免DNA在自身低水平复制中出现病毒抗体的假阴性现象，避免患者的病情被误诊、漏诊，可以有效提高患者体内乙型肝炎病毒的检验准确率。

在本次研究中，两组实验对象分别接受不同的方法进行检验。在对比两组对象最终的病情确诊率后可以看出，新型组患者的最终确诊率达到了94.4%，远高于常规组70.8%的确诊率，两组实验对象的相关数据接受组间比对后存在明显差异。从本次研究的具体结果可以看出，PCR技术在临床乙型肝炎患者的检验中存在极为明显的应用优势。

总而言之，针对临床中乙型肝炎的检验工作而言，PCR技术的应用效果较好，可以有效提高乙型肝炎的检验准确率，与患者确诊结果的重合性较大，该技术方法值得在临床中推广实施。

[1] 朱明岩,叶英.不同荧光定量PCR技术在乙型肝炎病毒检测中的应用评价[J].安徽医药,2016,20(9):1723-1726.

[2] 漆爱红.乙型肝炎血清标志物定量检测与HBV-DNA定量检测的相关性及临床意义[J].西部医学,2012,24(5):987-991.

[3] 苟建军,李远,闫虹,等.2种荧光定量PCR技术在HBV检测中的应用评价[J].中国卫生检验杂志,2015,25(15):2500-2501.

[4] 马倩茹,温江涛,耿春松,等.PCR技术在医学检验乙型肝炎中的应用[J].现代诊断与治疗,2016,27(19):3736-3737.

[5] 崔春霞,解希帝,郑瑞芬.乙型肝炎病毒的研究进展[J].疾病监测与控制,2013,7(4):228-231.

[6] 何紫琪,李从荣,童永清.乙型肝炎病毒实时荧光定量PCR检测方法的建立[J].国际检验医学杂志,2014,35(4):464-466.

R512.6+2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0132-02