赵玲徐志文何万平刘艳阳爱国

（1，四川省洪雅县动物疫病预防控制中心 620360；2，四川农业大学动物生物技术中心 625014；3，四川省动物疫病预防控制中心 610041）

四川某地区狂犬病流行病学调查与分析

赵玲1徐志文2何万平1刘艳1阳爱国3

（1，四川省洪雅县动物疫病预防控制中心 620360；2，四川农业大学动物生物技术中心 625014；3，四川省动物疫病预防控制中心 610041）

通过流行病学调查，分析四川省某地区狂犬病的危害性和流行趋势，寻找发病原因，为制定防控措施提供科学依据。

狂犬病；流行病学

狂犬病俗称疯狗病，又称恐水症，是由狂犬病病毒（RV）引起的，该病一旦发病，死亡率近达100%，是迄今为止人类病死率最高的急性传染病[1]。2011年7月，2016年8和11月，该地区分别发生狂犬病致人死亡病例各1例。为了探讨狂犬病流行因素，为制定防控措施提供科学依据，现对该地区狂犬病疫情资料和流行病学进行调查与分析，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 资料来源

狂犬病疫情资料和流行病学个案调查资料来源于该地区狂犬病预防控制指挥部办公室。

1.2 实验室检测

采集犬唾液和犬血清，送往上级动物疫病预防控制中心进行抗原和抗体的检测。

1.3 分析方法

采用描述流行病学的方法对狂犬病疫情进行统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

2011～2016年该地区犬饲养情况，总体数量呈上升趋势，主要是由于新农村建设，村庄整体搬迁，造成大量流浪犬只。流浪犬的过度繁殖造成了农村犬的增多。

2.2 狂犬病的调查

流行病学调查结果显示：2011～2015年犬均未检出狂犬病阳性病例；2016年从抽样90份犬唾液拭子中检测出20份狂犬病抗原阳性。20只阳性犬有16只为家养犬，4只流浪犬。20只阳性犬均未出现明显的临床症状。从2014～2016年犬狂犬病抗体监测结果显示，阳性率普遍偏低，在60%左右。2011年7月有村民白某在山间拾荒过程中偶遇1只果子狸在林间觅食，在猎杀过程中双侧手掌及双臂被咬伤和抓伤，受伤后为正确处理伤口和注射狂犬病疫苗。47d后发病，发病后第6天死亡。据相关部门采样证实为狂犬病阳性。2016年8月和11月，该区域均有一例犬咬人致死病例，经相关部门确诊为狂犬病阳性。

3 讨论与分析

3.1 流行概况

该区域从2011年发生一例犬咬人致死病例之后，连续4年未出现狂犬病临床病例，表明该地区免疫覆盖率有所上升，免疫力度有所提高，狂犬病综合防治工作收到初步成效。2016年连续出现两例犬咬人致死病例，主要原因在于群众狂犬病防控意识淡薄，在对犬进行狂犬病免疫的过程中，积极性配合度不高。还有近两年来，农村犬只的过度繁殖，造成流浪犬只的增多，也成为免疫过程中最大的漏洞。

3.2 感染狂犬病人群

该区域狂犬病发病主要存在于农村。主要原因在于老百姓狂犬病防治知识的匮乏，自我保护意识淡薄，被犬猫咬伤后存在侥幸心理，不认真清理伤口，及时到相关单位注射狂犬病疫苗。有些老百姓认为自己的犬注射过狂犬病疫苗，所以被犬只咬伤可以不去注射人用狂犬病疫苗。这是一种错误的观念，首先犬注射了狂犬病疫苗并不一定产生免疫保护，因此注射了疫苗也有可能感染狂犬病。人被犬咬伤，为了万无一失，确保安全，应该及时注射人用狂犬病疫苗，避免悲剧的发生。

3.3 抗原抗体监测结果

近5年来，该区域采集临床健康犬只的唾液样品进行狂犬病带毒监测，监测结果显示，从2011～2015年均未检出病毒阳性；2016年出现病毒阳性犬，而且阳性率较高。表明该区域狂犬病感染有所抬头，犬只管理规范还存在一定问题，尤其是流浪犬只处置体系还需进一步完善。疫苗免疫存在一定的漏洞，主要表现在由于动物保定存在一定难度，造成免疫不确实；疫苗保存不得当，导致疫苗失效；存在一定数量的流浪犬只，给免疫造成一定的难度；部分群众缺乏防疫意识，对狂犬病免疫工作不支持等。

3.4 防控措施

提倡科学养犬，文明养犬。切实做好犬只登记管理、严格落实一户限养一只，降低养犬密度[2]。认真做好一年两次的狂犬病强制免疫工作，做好带毒监测、血清学监测。加大对狂犬病防控知识的宣传，特别是野生易感动物患狂犬病危害的宣传，落实到村到户。普及群众对狂犬病暴露后伤口规范处置方法及注射人用狂犬病疫苗的必要性，有效降低狂犬病致人死亡的概率。

[1]唐丹丹,朱俊,曹向英,等.狂犬病研究进展[J].畜牧兽医科技信息,2014(11)：4-6.

[2]农业部狂犬病防治技术规范[M].

赵玲 （1985.8.14-），女，汉族，四川省眉山市东坡区人，硕士研究生，兽医师，主要从事重大动物疫病及人畜共患病防控工作。