张熙珈

摘要：人口老龄化问题是近20年来全球性热议的一个社会性话题，为应对人口老龄化的挑战和满足老年人晚年生活的养老需要，各个国家和地区针对自己本国的国情和老龄化的发展状况，出台了一系列相关的社会养老服务政策，以促进和敦促本国养老事业的发展。本文通过对英国社区养老的介绍及发展的经验，以作为对我国面对老龄社会养老需要体系规划的借鉴。

关键词：老龄化；社区养老；老人照顾

中国在1999年进入老龄化社会后，一直在探索适合中国国情的养老模式，目前中国施行的是家庭养老、社会养老和机构养老相结合的一种“9073”模式，也有部分地区在倡导“9064”的模式，此模式充分体现了中国的养老现状还处在解决养老问题的初期阶段，中国还需要数十年的时间去不断的学习和借鉴他国的经验。

然而在英国，像“老龄化”、“养老金”及“对老年人的关怀”这些字眼已经频频出现在英国媒体上，而相关的话题也已经成为了英国政坛和全社会关注的问题。虽然中国与英国之间国家性质和国家体制不同，但是英国的老牌资本主义国家体制以及几百年来的养老政策发展史所形成的养老模式和体系对我国的养老服务发展有十分重要的借鉴作用。

一、英国社区养老照顾现状

英国是世界上公认的高福利国家，在福利国家的国家制度下，对老人的照顾一分为二，一种是健康管理，而另一种就是社会照顾，而最常见的社区照顾为英国社会照顾中的重要组成部分。

“社区照顾”是英国老人照顾政策的主导，老人社区照顾的种种政策的发展与形成是与当时的英国政府提倡的自由经济政策密切相连的。在老人的机构照顾领域中，政府的政策取向是控制资源和财政的支出与使用，改善服务和增加选择，改变地方政府的角色并减少公共部门的供给，因此后来逐渐形成了现如今的英国社区照顾体系。为老人提供更好的社区照顾，让老人在未离开原有的生存环境下，不离开曾经的生活圈子的情况下，更好的适应社区照顾。在社区照顾的过程中，英国政府会通过“国民健康服务”方案免费为健康老人提供健康照顾服务，同时不考虑使用者的经济和财政收入状况，完全透过中央层面普通税收来筹措资金，这样的方式就为老人的生活问题解决了后顾之忧。地方政府作为主要照顾服务的购买者，一般是根据地方政府的具体财政情况与当地的养老服务结构协商后选择购买费用相对低的服务。而相对而言，私人开办的养老机构通常会针对自己付费居住养老机构的老人收取较高的费用。

二、英国社区养老照顾对我国的启示

（一）养老机构的规划与发展首先需要有法律的保障

从英国的养老发展经验来看，经过400年的发展历史，在实施老人服务制度和老人的保障时，能做到有法可依，先立法再实施，使养老机构发展与运营过程中能够找到相应的法律保障是关键。我国养老机构的发展，相关的法律法规并未完善，因此当务之急是需要进一步加强老人保障制度和政策的建设，是机构的发展能够有法可循随之有计划平稳的发展。

（二）政府提供基本的生活保障

中国正处于社会主义的初级阶段，生产力水平依旧相对较低，人口基数大相对的老年人口数量也是十分惊人的，因此中国的机构养老做不到像英国一样由政府出资。那么中国可以尝试保障国民的最低生活标准，根据社会经济发展状况，调整养老保障的风险，分散给其他的社会机构。完善医疗保障体系，并向无收入或无家庭支持老人的最低生活保障。

（三）发展社区照顾服务，如英国，打造家一样的养老机构

北京、上海等地近几年来出现了很多高端的养老社区，如北京的恭和苑、椿萱茂、将府庄园、天地健康城等，虽然各个养老机构都打着高端养老社区的旗号，努力的想要把机构变成家，可是看过的人还是会觉得这种家的概念、感觉在这些机构中让人觉得越来越远，看上去还是养老机构而非是老人在离开家之前居住的地方。

三、结语

社区照顾既包含了对老人的居家照顾服务，也包含了机构类型的养老，这两者之间是相辅相成互相补充，缺一不可的。英国的社区照顾其优点就是让老人不离开原有的生存环境，减少了老人由于离开居住环境而造成的心理恐惧，与社区环境保持紧密联系，充分运用社区环境内的人力、物力、财力及社会资源去为老人提供服务，发展一个不被老人排斥并且融合的社会养老环境，真正的实现社区内照顾的理想状态，构建一个真正和谐的养老社会是近期中国需要学习的关键之所在。人人都有上了年纪的那一天，今天为养老失业的付出和努力都会回报在我们自己的身上，让每一位老人能够颐养天年，也是为我们自己铺设一条无忧的后路，作为未来的养老人，任重而道远。

参考文献：

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