妊高征与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性分析
2017-01-13杨文
杨 文
河南驻马店市第一人民医院 驻马店 463000
妊高征与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性分析
杨 文
河南驻马店市第一人民医院 驻马店 463000
目的 分析妊高征与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性。方法 选择2014-05—2016-05我院收治的孕产妇465例,根据妊高征标准将其分为正常妊娠孕妇组382例,轻度妊高征组35例,中度妊高征组30例和重度妊高征组18例,比较4组新生儿缺氧缺血性脑病发生率及预后。结果 正常妊娠孕妇组新生儿缺氧缺血性脑病发生率为0.26%,轻度妊高征组为2.86%,中度妊高征组为10.00%,重度妊高征组为50.00%,正常妊娠孕妇组发生率<轻度妊高征组<中度妊高征组<重度妊高征组,且4组组间两两相比差异均有统计学意义(P<0.05);神经系统症状恢复时间和病死率比较,轻度妊高征组<中度妊高征组<重度妊高征组,且3组组间两两相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 妊高征是新生儿缺氧缺血性脑病的危险因素,可导致其发病率增加,妊高征分级是患儿神经功能恢复时间和病死率的影响因素,尽早发现妊高征,并给予相应治疗和血压控制,对于预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生和提高预后均具有重要意义。
妊高征;新生儿缺氧缺血性脑病;相关性
新生儿缺氧缺血性脑病是一种神经系统损伤疾病,主要由于围生期缺氧导致,在新生儿科较常见,引起了广大学者的广泛关注和重视。选择2014-05—2016-05我院收治的孕产妇465例,根据妊高征标准将其分为正常妊娠孕妇组382例,轻度妊高征组35例,中度妊高征组30例和重度妊高征组18例,对4组新生儿缺氧缺血性脑病发生率及预后进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究运用随机抽样的方法,选择2014-05—2016-05我院收治的465例孕产妇为研究对象,孕周35~41周,年龄22~36(25.5±3.0)岁。所有患儿均为足月生产。以妊高征的诊断标准为依据,35例为轻度妊高征,30例为中度妊高征,18例为重度妊高征,382例为正常妊娠孕妇。
1.2 妊高征和新生儿缺氧缺血脑病诊断标准 妊高征诊断标准[1]:140/90 mmHg≤BP<150/100 mmHg或超过原基础血压30/15 mmHg,24 h蛋白尿含量低于0.5 g,由脚踝部位开始出现凹陷性水肿,为轻度妊高征;150/100 mmHg≤BP<160/110 mmHg,尿蛋白(+)0.5 g≤24 h尿蛋白定量<5 g,并伴水肿,为中度妊高征;BP≥160/100 mmHg,尿蛋白(++)~(++++)24 h≥5 g,伴不同程度的水肿,为重度妊高征。
新生儿缺氧缺血脑病诊断标准[2]:(1)患儿胎心<100次/min,持续5 min以上,羊水3度污染,有明确的胎儿宫内窘迫的产科异常病史,或在分娩过程中有明显的窒息史;(2)出生时存在重度窒息,指Apgar评分1 min不超过3分,并延续至5 min时仍不超过5分,和(或)出生时脐动脉血气PH≤7.00;(3)出生后不久出现昏迷、嗜睡、过度兴奋、瞳孔改变、对光反应迟钝、拥抱反射减弱、呼吸节律改变等神经系统症状,并持续24 h以上;(4)排除产伤、颅内出血等原因引起的抽搐及遗传代谢性疾病、宫内感染和其他先天性疾病引起的脑损伤。以上表现缺一不可。
1.3 方法 所有产妇在分娩前分……
