谢小强，谢天方，章 丽，谢会敏

（郑州天方中医药心脑血管病研究院，河南 郑州 450007）

个案

心脑通脉方治疗心脏支架术后胸痛1例中医辨证分析

谢小强，谢天方，章 丽，谢会敏

（郑州天方中医药心脑血管病研究院，河南 郑州 450007）

临床上，部分患者心脏支架术后出现胸背疼痛、心慌、气短、胸闷、头晕、多汗、乏力等症状。中医辨证施治，运用益气活血、行气化瘀治则，可有效缓解以上病症。该文就1例采用心脑通脉方治疗心脏支架术后胸痛的病例进行分析，以探讨中西医结合治疗如何缓解心脏支架术后患者的不适，提高生活质量。

心脏；支架术；心脑通脉方；补气；活血

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者进行心脏支架或搭桥手术后，仍然出现胸痛、心慌、气短、胸闷、头晕、后背疼痛、多汗、乏力、肢体活动不便等症状，严重影响预后。术后出现此状况，可能有两方面的原因，一是由于血液的异常状态本质上没有改观，有可能再次出现冠状动脉慢性狭窄，出现胸闷、前胸后背疼痛的症状；二是支架手术本身对人体造成“伤气伤血”。中医辨证，支架手术可能会对人体宗气造成影响，出现“宗气不足”症状：呼吸急促，气息低微，肢体活动不便，心脏搏动无力或节律失常等症状；再者，手术过程中失血造成“血虚”，出现面色萎黄、眩晕、心悸心慌、失眠多梦等症状。笔者于临床遇到1例患者心脏支架手术后仍诉胸痛、心慌、胸闷、头晕、后背疼痛、多汗、乏力等，采用心脑通脉方治疗，症状明显好转。……