尹寿祥，姜 超

(马鞍山市人民医院药事科，安徽 马鞍山 243000)

临床药师对腺垂体功能减退症患者精神异常的药学监护

尹寿祥*，姜 超

(马鞍山市人民医院药事科，安徽 马鞍山 243000)

目的：探讨临床药学参与1例腺垂体功能减退症患者精神异常的药学实践。方法：对1例老年腺垂体功能减退症药物治疗所致精神症状患者的资料进行分析。结果：患者精神症状为大剂量应用糖皮质激素所导致。临床药师积极参与患者治疗，协助临床医师调整治疗方案，将注射用氢化考的松琥珀酸钠调整为口服醋酸泼尼松片常规维持量，并给予奥氮平治疗，患者精神症状逐渐好转消失。结论：临床药师深入临床，提供合理的药物监护，有利于避免与识别药品不良反应，改善患者预后，促进临床合理用药。

垂体功能减退； 糖皮质激素； 精神异常

腺垂体功能减退症是指因垂体或下丘脑多种病损导致腺垂体激素分泌减少，表现为甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺体功能减退[1]。该病 需给予相应激素替代治疗，其中以糖皮质激素为主，治疗过程中应先补充糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素，以防止肾上腺危象的发生，应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量[2]。需要注意的是，长期大剂量使用糖皮质激素可引起代谢(如水电解质、血糖、血脂)紊乱、体质量增加、出血、血压异常、骨质疏松等不良反应[3]，还会引起兴奋、烦躁不安等精神症状。现分析1例腺垂体功能减退症患者精神异常的病历资料，报告如下。……