赵建萍，高永丽，李成建

（1.青岛市精神卫生中心，青岛266034；2.青岛大学附属医院，青岛266003；3.中国人民解放军第401医院，青岛266071）

艾司西酞普兰不良反应文献概述

赵建萍1**，高永丽2，李成建3

（1.青岛市精神卫生中心，青岛266034；2.青岛大学附属医院，青岛266003；3.中国人民解放军第401医院，青岛266071）

艾司西酞普兰；不良反应

艾司西酞普兰是一种新型选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，临床用于抑郁症、焦虑障碍、冲动控制障碍等疾病的治疗。近年来国内有文献报道其不良反应，现概括如下：

1 频繁咳嗽

王霞等报道，患女，62岁，因焦虑症给予艾司西酞普兰10mg/d,用至第5天患者出现夜间频繁咳嗽。停药后次日干咳消失，换用盐酸舍曲林治疗后，未再出现上述症状[1]。

2 出血

汪春运报道，患男，18岁，因精神分裂症给予艾司西酞普兰20mg口服，近2个月来双侧脚大拇指指甲盖下出血，每次大便出血，比服药前多，停药后改服氟伏沙明，4周后复诊未见趾（或指）甲盖下有新出血，大便基本无出血[2]。提示本品可抑制血小板5-HT回收，降低血小板凝集性，易致出血。

3 血小板减少

孙振晓等报道，患男，36岁，因抑郁症给予艾司西酞普兰20mg/d口服，用药前血小板139×109/L,用药23天后复查血小板27×109/L↓,遂停药，予对症治疗，14天后复查血小板128×109/L,精神症状好转出院[3]。提示本品所致血小板减少与免疫机制有关，强调临床用药过程中应注意观察，警惕血小板减少发生。

4 抗利尿激素分泌异常综合征

梅建华报道，患男，81岁，因脑梗死后遗症伴发抑郁症给予本品5mg口服，1/日，第5天患者出现恶心、精神差、胃纳减退，急查电解质：血钾3.9mmol/L，血钠131mmol/L↓,血氯97mmol/L,即予对症治疗。……