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发作性运动诱发性运动障碍临床分析

2017-01-13李照凯张燕平

中国实用神经疾病杂志 2017年12期
关键词:癫痫

李照凯 张燕平

1)濮阳市人民医院神经内科,河南 濮阳 457000 2)河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000

发作性运动诱发性运动障碍临床分析

李照凯1)张燕平2)△

1)濮阳市人民医院神经内科,河南 濮阳 457000 2)河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000

目的 探讨发作性运动诱发性运动障碍的临床特点。方法 对23例PKD患者的临床资料进行分析,归纳其特点。结果 23例患者起病年龄6~18岁,病程1~27 a,男性占大多数,男女比例为3.6∶1。突发启动的自主运动诱发,以单侧肢体舞蹈样手足徐动多见,部分表现为双侧,持续10 s左右,无意识障碍,脑电图、头颅MRI、CT正常。小剂量卡马西平控制发作。结论 PKD是一种发作性运动诱发的、短暂的局部或全身不随意运动,卡马西平治疗有效。

卡马西平;运动障碍;发作性运动诱发性运动障碍

发作性运动诱发性运动障碍(paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)又称发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症(paroxysmal kinesigenic choreoathetosis PKC)、Mount Reback型发作性运动障碍,是发作性运动障碍(paroxysmal dyskinesias,PxDs)的一种类型,临床少见。主要表现为突发运动、情绪紧张诱发,单侧肢体为主的舞蹈样动作、手足徐动等,症状持续时间短暂,发作期间意识清楚,儿童期或青春期前起病,卡马西平治疗有效,临床易误诊为癫痫。这类患者逐渐被诊断,现将2009—2015年于我院癫痫门诊就诊的23例患者资料归纳分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 23例患者,女5例,男18例,女∶男=1∶3.6;就诊年龄8~45岁,平均19.5岁;起病年龄6~18岁,平均9.6岁;病程1~27 a,平均9.8 a;有家族史2例,来自1个家系;无头部外伤史,无癫痫史,1例分娩时诊断缺氧缺血性脑病。……

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