王蓉芸，孙秋华

卒中后疲劳的国内外研究进展

王蓉芸，孙秋华

卒中后疲劳是脑卒中后常见的并发症，严重影响了病人的康复。从中医和西医的国内外研究文献中，总结目前关于卒中后疲劳的研究进展。

卒中后疲劳；西医；中医

脑卒中是世界范围内的第二大致死及致残原因，已成为全球性的重大公共卫生问题[1]。随着医学技术的进步和发展，脑卒中的诊疗水平有了较快的提升，这使得脑卒中病人存活率大大提高，但脑卒中病人在急性期和恢复期常伴有各种并发症，影响了病人神经功能的恢复，加重其功能障碍的程度，严重增加病人的死亡危险[2]。卒中后疲劳(post-stroke fatigue，PSF)是脑卒中病人的常见并发症，是指脑卒中后自觉疲劳、乏力或能量缺乏而影响自主活动的一种感觉，它在短期内就可发生，且独立于抑郁情绪，可长期存在于脑力劳动及体力活动后，其发生率为30%～78%[3]，如不及时治疗，会严重影响病人的康复，降低疾病治疗效果。然而，临床上因为其症状不突出，容易被医护人员所忽视。本研究就PSF的中西医发病机制和治疗研究进展进行综述。

1 PSF的发病机制及其影响

1.1 西医的病因病机 PSF的发生机制还不十分明确，仍处于探索阶段。PSF是社会生物学因素和心理学因素综合作用的结果。Vuletic等[4]发现，PSF与睡眠障碍、认知障碍、女性、年龄、合并症药物治疗及内分泌失调等因素有关。病机方面，主要有：①颅脑损伤学说。Winward等[5]研究发现PSF主要发生于脑干梗死，认为疲劳产生的模式与脑干的病理学、生理学机制相关。……