黎长坪

（湖南中医药高等专科学校附属第一医院 微创骨科，湖南 株洲 412000）

髋关节镜治疗髋关节滑膜软骨瘤病的疗效分析

黎长坪

（湖南中医药高等专科学校附属第一医院 微创骨科，湖南 株洲 412000）

目的探索髋关节镜治疗髋关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法收集2014年1月‐2016年12月该院诊治的髋关节滑膜软骨瘤患者20例，18例顺利对其完成随访，髋关节功能评分（Harris）为（53.8±14.6）分，疼痛视觉模拟评分（VAS）为（6.1±1.6）分。所有患者均具有绞锁症状，主要表现为胀痛或隐痛、活动受限，甚至表现为患侧大腿及膝关节放射痛。结果患者切口均为I期愈合；住院时间5～7 d，平均（5.9±1.1）d。18例患者获随访，随访时间2～5年，平均（27.5± 6.1） 个月。术后末次随访髋关节活动度较术前髋关节活动度明显提升，差异有统计学意义（P ＜0.01）；术后末次随访Harris评分明显提升，差异有统计学意义（P ＜0.01）；术后末次随访疼痛视觉模拟评分（VAS）较术前疼痛视觉模拟评分（VAS）明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论关节镜下手术治疗髋关节滑膜软骨瘤明显提升关节活动度、Harris评分及疼痛视觉模拟评分，具有创伤小、恢复快的优点，具有较好的近期效果。

滑膜软骨瘤；髋关节；关节镜

滑膜软骨瘤病是临床上少见的关节、肌腱及滑囊等处的滑膜组织化生性疾病，多见于膝关节，髋关节较少发生[1]。髋关节的解剖特点和较低发生率导致疾病的低诊断和低治愈率[2]。传统开放手术创伤大，脱位行髋关节病灶清除会存在股骨头缺血性坏死风险，且较多的术后并发症，严重影响髋关节正常功能[3]，如髋关节不脱位治疗，滑膜切除又不够彻底。……