陈浩忠

（广东省兴宁市人民医院 重症医学科，广东 兴宁 514500）

重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床特点与预后相关危险因素分析

陈浩忠

（广东省兴宁市人民医院 重症医学科，广东 兴宁 514500）

目的研究探讨重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床特点以及与预后相关的危险因素。方法对2015年‐2016年该院收诊的30例重症肺炎合并ARDS患者临床资料进行回顾性分析，根据住院期间病死情况分为死亡组与存活组，其中死亡组21例，存活组9例，调查感染病原体，对其临床特点及与预后相关的危险因素进行分析。结果30例患者经病原学确诊科萨奇病毒6例，H1N1病毒7例，巨细胞病毒9例，合并真菌感染2例，继发真菌感染4例，细菌感染2例；病死组与存活组在机械通气时间、住院时间、年龄、ARDS分度及氧合指数等因素方面差异有统计学意义（P ＜0.05），在性别、呼吸频率、体温、白细胞计数、脉搏、血小板、血红蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、肌酐、尿素氮、总胆红素、血钾、血钠、C-反应蛋白、血沉、pH、降钙素原、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、吸氧浓度及动脉血氧分压（PaO2）等方面差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论机械通气时间、住院时间、年龄、ARDS分度及氧合指数是重症肺炎合并ARDS患者与预后相关的危险因素。

重症肺炎；急性呼吸窘迫综合征；预后

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distresssyndrome,ARDS）是一种可由多种疾病引发的急性缺氧性进行性呼吸衰竭，发病的首要原因为脓毒血症与严重的肺部感染[1]，其中肺部感染主要的感染方式之一为病毒感染[2]，也是急性呼吸窘迫的常见并发症[3]。……