在多数行业领域中，薪酬制度仅具有管理学上的意义，是人力资源管理的重要内容。但医疗行业由于独特的经济技术特点，薪酬制度具有全局性、根本性、战略性的意义，成为医改的核心环节和关键任务。

医疗服务具有非标准化、高度不确定、高度复杂、高度专业化、高度信息不对称等特点，难以事先规定，医务人员有广阔的选择诊疗方案的自由，而且都能自圆其说，这样，外部的规范、监督、考核往往难以深入发挥作用，因此医生的内在目标至关重要。而医生的目标受到薪酬制度以及价值观的深刻影响和塑造，而价值观也受到薪酬制度的影响与塑造。

医生的行为以及关系，受制于薪酬制度，进而又决定了单个病人诊疗绩效、整个医疗机构绩效乃至整个卫生服务体系的绩效。可以说，医务人员的积极性和医疗机构的公益性、医疗体系的公平性、可持续性，都建基于医生薪酬制度之上。

而政府的治理机制、补偿机制、监管机制和调控机制，最终也必须通过薪酬机制发挥作用。

因此，医改能否成功，在很大程度上取决于医生的薪酬制度改革。

我国医生薪酬制度有3个基本特征：“低水平”，“经济挂钩”，“不透明”，其中与经济挂钩是我国公立医院薪酬制度设计中最要害的问题。而且，蕴含错误激励机制的薪酬制度导致的行为扭曲是我国医疗领域当前存在的各种问题的总根源。

医生高薪能够体现劳动者担负的责任及生命的价值，可以吸引优秀人才从事医疗事业，体现医生的成本与价值，提升医生的需求层次，奠定医德的社会心理学基础。……