刘淑燕

（乌海市海南区人民医院，内蒙古 乌海 016030）

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

刘淑燕

（乌海市海南区人民医院，内蒙古 乌海 016030）

目的 探究埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究。方法 将我院2016年1月～2017年1月收治的Hp阳性十二指肠溃疡患者68例设为此次研究的对象，分成两个组别，对照组行奥美拉唑三联疗法，研究组行埃索美拉唑三联疗法，对比两种治疗效果。结果 研究组经过治疗后，患者的治疗总有效率为97.06%，高于对照组的88.24%；而Hp根除率也明显高于对照组（P＜0.05）。结论 在Hp阳性十二指肠溃疡患者中利用埃索美拉唑三联疗法治疗，可以取得良好的Hp根除率，且疗效较为显著，值得在临床上推广与应用。

埃索美拉唑三联疗法；奥美拉唑三联疗法；Hp阳性十二指肠溃疡

Hp阳性十二指肠溃疡的发病率较高，会对患者的正常生活造成较大的影响[1]。本文主要研究埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的疗效，并现场报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年1月～2017年1月收治的Hp阳性十二指肠溃疡患者68例设为此次研究的对象。将其按照治疗方式上的差异，随机分成两个组别，每组34例。其中，对照组采用奥美拉唑三联疗法治疗，男19例，女15例，年龄24～68岁之间，平均年龄（38.6±3.27）岁；研究组采用埃索美拉唑三联疗法治疗，男18例，女16例，年龄23～66岁，平均年龄（37.8±3.31）岁。两组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用奥美拉唑镁肠溶液+阿莫西林+克拉霉素三联治疗，其中，奥美拉唑镁肠溶液（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字：J20080097）20 mg/次，克拉霉素则采用宜昌长江药业有限公司生产，国药准字为：H20046345，500 mg/次，阿莫西林（宜昌人福药业有限责任公司生产，国药准字：H42022107）0.5 g/次，2次/d，持续治疗4周。

研究组采用埃索美拉唑镁肠溶片+阿莫西林+克拉霉素三联治疗。其中，阿莫西林及克拉霉素给药方式与对照组一致，埃索美拉唑镁肠溶片（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H20046380）20 mg/次，2次/d，连续治疗4周。

1.3 效果评定

观察并记录两组患者治疗后的疗效、Hp根除率。其中临床疗效判定标准为：患者各种临床症状均得以消失，经过胃镜检查发现溃疡愈合，炎症消失表示显效；患者症状得到缓解，胃镜检查后发现溃疡面积已经缩小到50%以上，炎症得以控制表示有效；患者未达到上述标准，甚至出现加重现象表示无效。治疗总有效率=显效率+有效率。而H根除则用快速尿素酶及14C呼气试验，当两项检查结果均为阳性时，则表示Hp感染。

1.4 统计学处理

本次数据均使用SPSS 19.0软件处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料分以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

研究组患者经过治疗之后，显效28例，有效5例，无效1例，总有效率为97.06%；对照组经过治疗后，显效24例，有效6例，无效4例，总有效率为88.24%；组间比较差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组治疗后Hp根除情况对比

研究组经过治疗后，有32例Hp根除，根除率为94.12%；对照组治疗后，28例Hp根除，根除率为82.35%。经比较，研究组患者的Hp根除率高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

消化性溃疡主要是指消化系统的各器官的溃疡病症，其发病率以胃溃疡及十二指肠溃疡为首。通常来说，消化性溃疡都会伴有幽门螺杆菌感染，进而加重患者的溃疡症状，并使得溃疡面难以得到有效愈合[2]。因此，治疗消化性溃疡就需要根治Hp，并降低溃疡复发率[3]。

当前临床上主要通过药物联用治疗的方式。而常用药物主要有奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素和埃索美拉唑等。其中，阿莫西林与克拉霉素属于基本药物，对于提高联用药物的药效具有明显的作用。而奥美拉唑属于R型光学异构体及S型光学异构体的混合物，其疗效较显著，但药效较短，抑酸效果并不明显。而埃索美拉唑属于单一S型异构体，其药效时间较长，且抑酸效果显著，具有良好的治疗效果[4]。从本次研究的结果也可以看出来，研究组的治疗总有效率均高于对照组，且Hp根除率也优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在Hp阳性十二指肠溃疡患者中，利用埃索美拉唑三联疗法治疗，出来能够取得较高的疗效，而且Hp根除效果明显，可在临床上推广与应用。

[1] 朱丽娟.雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效对比[J].中国初级卫生保健,2014,28(11):108-109.

[2] 计曼艳,杨 娟.老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡的临床特征及治疗方案研究[J].临床和实验医学杂志,2014,13(22):1865-1868.

[3] 李会龙,李改丽.埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效研究[J].中国继续医学教育,2015,07(24):167-168.

[4] 王炳英.埃索美拉唑、奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果比较[J].山东医药,2015,55(38):77-78.

R573.1

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ISSN.2095-6681.2017.28.61.01

吴宏艳