舒旭苹 张跃珍 叶燕娜

·医院管理·

骨科Ι类切口手术围术期抗菌药物预防性应用干预效果分析

舒旭苹 张跃珍 叶燕娜

随着我国医疗卫生部门对抗菌药物管理的日益重视，特别是从全国开展抗菌药物专项整治活动以来，抗菌药物应用管理已成为医院感染和药学管理工作的重要内容［1］。围术期抗菌药物的预防使用是抗菌药物管理的重点内容，尤其是Ι类切口手术的预防应用，本文对本院抗菌药物预防使用情况及干预效果进行分析。报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2015年11月至2016年2月本院469例骨科Ι类切口手术出院患者为干预前组，2016年3月至6月458例患者为干预后组。排除出现术前即存在明确感染、围术期出现与手术无关的感染或不能确定术前及术后2d内是否存在感染。干预前组男225例，女244例；平均年龄（57±16）岁。干预后组男226例，女232例；平均年龄（56±17）岁。两组年龄、性别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 调查方法 采取回顾性调查研究方法。按照医院信息系统设定的表格记录患者各项情况，包括病历号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术开始及结束时间、抗菌药物在术前、术中、术后的使用情况、用药起止日、高危因素等，对抗菌药物使用率、使用种类、使用疗程、使用时机、用法用量和术后感染率进行统计学分析。

1.3 干预方法 （1）院部与科室签订抗菌药物合理应用责任状，明确合理应用控制指标，将其列入科室评价及考核的内容，同时作为医师晋升、评优评先的重要指标。……