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脸上的痘痘不能挤

2017-01-10王敏

家庭医学 2016年8期
关键词:晓玲疖肿三角区

王敏

某中学高三学生晓玲,上嘴唇长了一个小脓疱,她觉得这个小脓疱有碍自己的美丽形象,就用手去挤小脓疱,想借助外力早点儿把它除掉。没想到这一挤,竞让她住了一周医院,花了不少钱不说,还耽误了功课。晓玲觉得自己真倒霉、真冤枉。但医生却告诉她,这还不是最坏的结局,因为挤面部的小痘痘,最终导致被毁容,甚至危及生命的事都曾发生过。

晓玲只是用手挤了挤唇部的小脓疱,为什么会出现这么严重的后果呢?这是因为晓玲小脓疱正处于人的面部“百慕大三角”,医学上称为“危险三角区”。它是以鼻梁骨的根部为顶点,两侧口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括上唇、鼻子以及鼻翼两侧。这里的痘痘不能随便挤。

痘痘,现代医学称为痤疮、粉刺,多发于年轻人,是因为机体代谢旺盛,分泌油脂较多所致。若喜食高热量和辛辣的食物,或久坐于电脑前或经常化妆而忽视了面部的清洁,就更容易阻塞毛孔,形成痤疮。年轻人易长痤疮的部位是T形区域(指额头与鼻梁组成的部分)、面颊两侧及下巴。它们大部分在“危险三角区”内,如果进行不当的挤压、揉捏或挑刺,轻则局部化脓、感染,遗留瘢痕,重则可能引起脓毒入脑并可致命,所以要引起大家的高度警惕。

“面部三角区”在解剖学上有其特殊性。口角平面以上的一段面静脉常无瓣膜,血液可逆流至颅内海绵窦,加之这个部位的血供丰富,且鼻腔及鼻窦的静脉也直接、间接地与颅内静脉相联系,因此在两侧口角至鼻根连线的三角区内的痘痘、疮疖等发生化脓性感染时,易经上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染。

“危险三角区”对健康的危害分为轻、中、重三个危险等级,其防治办法也各有不同。

■轻度危险等级

不良生活习惯会导致轻度危险等级的痘痘。如用没有消毒过的手指挤压、揉捏、抠破面部“危险三角区”内的青春痘、粉刺、疮疖等,出现局部红肿、疼痛等;或男士在刮胡子时,不慎刮破这个部位的皮肤,导致局部感染、疤痕等;或挖鼻孔或拔鼻毛不当,导致鼻腔擦伤、损伤甚至出血等。

当面部“危险三角区”有痘痘或疮疖初起而没有破溃,仅有轻微的红肿疼痛时,防治重点是预防痘痘的进一步加剧和恶化。

首先,要纠正不良的生活习惯,如按时作息、多饮水、少说话、清淡饮食等;进食新鲜的水果和蔬菜,避免食用牛羊肉和海鲜等发物和辛辣食物;避免长期面对电脑和化妆,注意经常清洁面部,戒烟酒;等。

其次,可在痤疮或疖肿局部使用医用碘酊或抗生素软膏涂抹。千万不要随意用手指去挤捏患处。如果痤疮或疖肿的面积较大,或者用上述方法无效而继续增大,甚至出现脓栓或脓头破溃时,需要及时到医院治疗。

■中度危险等级

没有严格的消毒,用手挤破疮疖后出现发热、头痛、呕吐,要警惕海绵窦化脓性、血栓性静脉炎。

当“危险三角区”内的痘痘或疖肿体积或面积较大,并且呈逐渐加重的趋势,或出现脓头、破溃且伴有明显的红肿热痛时应及时就医,口服抗生素或辨证用一些清热解毒的中药,或者外科切开引流,等。如果出现发热、头痛等海绵窦静脉炎的表现,应当及时住院进行抗感染等治疗。

■重度危险等级

危险三角区内的鼻疖、面疖等处理不当,可引起严重的颅内合并症甚至死亡。

成年人在免疫力十分低下时发生海绵窦静脉炎,如果没有及时治疗,会导致海绵窦形成脓肿,炎症扩散至全身,出现败血症、脓毒血症等严重合并症。同时也可引起硬脑膜外/下脓肿、脑脓肿、脑膜炎等颅内疾病,严重者可导致死亡。

如果疮疖局部疼痛破溃后出现发热、头痛等颅内感染或全身感染的症状时,要及时去医院治疗。

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