于荷

58岁的方阿姨望着手中的检验报告发呆，上面“乳腺癌骨转移”几个字眼，让她懵了。她对老伴儿说：不治了，都骨转移了，治也是浪费钱！其实方阿姨的想法代表了许多乳腺癌发生骨转移患者的心态。

中晚期乳腺癌，骨转移占七成

●本刊记者： 乳腺癌发生骨转移的情况多吗？

○何裕民：中晚期乳腺癌会随着病情的加重而发生转移，发生转移的器官包括脑、肺、肝、骨等。而骨转移最为常见，转移率高达70%，多发生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎部位。

●本刊记者： 在人们的印象里，癌症一旦转移到骨头好像就没救了，那么，骨转移的发生真的意味着进入绝路了吗？”

○何裕民：很多乳腺癌患者查出骨转移就直接放弃治疗了，实际上，在配合药物治疗的同时，做好饮食调理、心理调整和疼痛护理，很多情况下是可以有效推迟病程，缓解症状的。因此，好好调理很必要。乳腺癌骨转移治疗的目的，一方面是阻止患者体内产生更多的癌细胞，使身体状况变差；另一方面，是为了减少骨骼破坏，降低骨折、疼痛等症状对患者造成的损害，提高生活质量。

做好护理，防止病理性骨折

●本刊记者： 发生骨转移，患者最怕的是什么？

○何裕民：发生骨转移，意味着癌细胞会造成骨破坏，而疼痛是骨转移患者的首发症状，严重影响患者的生命质量，甚至引起病理性骨折。所以，要对这种疼痛有一个正确的认识，在药物止痛以外，做好疼痛的护理，防止病理性骨折的发生。

●本刊记者： 具体讲讲应该如何做呢？

○何裕民：骨转移的病人特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床，根据病情和骨折部位分别给予颈托和腰托；如发生在下肢还注意避免负重，减少活动量；注意避免强烈震动和冲撞，卧床者应指导其保持正确体位，翻身时可由人协助，变更体位时动作应缓慢轻巧熟练，协助患者适当离床活动，以免引起疼痛加重和病理性骨折的发生。

●本刊记者： 除了止痛药，有没有什么方法可以帮助缓解疼痛的？

○何裕民：把注意力分散、转移到其他方面，而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。另外，运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤，使皮肤神经末梢兴奋起来，以使痛感受到阻滞而减轻。

乳腺癌患者定期检查很重要

○何裕民：我们提倡乳腺癌患者坚持出院后的定期随访和检查。按照乳腺癌治疗相关指南的规定，乳腺癌患者手术后，在前3年，应每3个月做一次检查；在之后的三到五年间，每半年检查一次；即使是五年后，也要每年来医院做检查。这样做的好处就在于会早期发现有没有复发或转移，如果第一时间发现了转移，也对治疗抢占了先机。

●本刊记者： 谢谢何教授，我们下期见！■