张 磊，吴裕超

(湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心 430016)

不同浓度七氟醚喉罩吸入联合瑞芬太尼应用于新生儿麻醉的效果分析

张 磊，吴裕超△

(湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心 430016)

目的 探讨不同浓度七氟醚喉罩吸入联合瑞芬太尼静脉泵入用于新生儿的麻醉效果。方法 选取2013年1月至2015年1月该院收治的ASAⅠ～Ⅱ级患儿180例，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组60例。3组患儿术前均肌内注射海俄辛0.02mg/kg镇静，静脉推注芬太尼0.002mg/kg、国产异丙酚(迪施乐)2mg/kg诱导麻醉，待患儿角膜反射消失后分别给予不同浓度七氟醚喉罩吸入联合瑞芬太尼静脉泵入维持麻醉，其中Ⅰ组患儿吸入七氟醚浓度为2.0%，Ⅱ组1.5%，Ⅲ组1.0%。比较3组患儿麻醉过程中血流动力学变化、麻醉停止后苏醒时间、苏醒情况及不良反应发生情况。结果 3组患儿麻醉期间血流动力学指标无明显波动，组间差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ、Ⅲ组患儿苏醒时间较Ⅰ组短，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅱ、Ⅲ组患儿术后PAED评分较Ⅰ组低，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组相比不良反应发生率低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.5%浓度七氟醚喉罩吸入联合瑞芬太尼静脉泵入应用于新生儿麻醉值得广泛推广。

七氟醚；瑞芬太尼；麻醉，吸入；麻醉药，静脉；婴儿，新生

由于新生儿各器官、系统发育尚未成熟，对药物的代谢能力差，因此对麻醉药的要求较高，在进行麻醉时常需要麻醉医生给予特殊关注。为了适应新生儿肝肾等功能不全、药物代谢缓慢等特点，近年来对新生儿的麻醉方法进行了较大调整，目前在临床上，多采取七氟醚喉罩吸入联合瑞芬太尼静脉泵入维持麻醉，其中七氟醚浓度有低、中、高等不同选择。随着不断实践，发现不同浓度的七氟醚喉罩吸入联合瑞芬太尼静脉泵入麻醉产生的效果和不良反应不同[1]。