奚红梅,林英立

(江苏省徐州市肿瘤医院泌尿外科 221005)

行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的应用效果研究

目的 研究行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的应用效果。方法 选择2012年1月至2015年3月行耻骨上永久性膀胱造瘘术患者78例，分为对照组39例(给予常规健康教育法)，研究组39例(采用行动导向健康教育法)。术后12个月复诊时采用造口患者生活质量综合量表(QOLI)和自我护理能力测评表评价患者生活质量自我护理能力，比较两组带管12个月并发症发生率。结果 术后12个月，研究组患者自我护理技能、责任感、健康知识评分和总评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者自我护理水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(17.95%)明显低于对照组(61.54%)，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心理功能、躯体功能、社会功能评分和总评分均高于对照组(P<0.05)，两组物质生活评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行动导向健康教育法对提高永久性膀胱造瘘患者自我护理能力和生活质量，减少并发症发生率有积极的作用。

行动导向；健康教育；永久性膀胱造瘘；自我护理能力；并发症

膀胱穿刺造瘘术是实现尿流暂时或长期改道的手术方法，尿液不经尿道，而是经导管直接引流到体外，可减轻泌尿系统疾病患者尿路梗阻[1]。其中永久性膀胱造瘘患者需终身带管生存，术后的一系统心理、生理和社会问题会在较长时间内影响患者，如活动受限、社交障碍、造瘘管的维护及带管并发症等[2-3]。因此提高永久性膀胱造瘘患者自我护理技能，改善生活质量是护理的研究方向[4-5]。行动导向教学法是培养学生行为能力，引导学习主动学习知识和技能的一种教学方法，实践证明具有良好的教学效果。……