赵书刚

(四川省宜宾市第二人民医院全科医学五科，四川 宜宾 644000)

清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺型临床观察

赵书刚

(四川省宜宾市第二人民医院全科医学五科，四川 宜宾 644000)

目的 观察清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺型的临床疗效。方法 将162例AECOPD痰瘀阻肺型患者随机分为2组，对照组83例予西医常规治疗，治疗组79例在对照组治疗基础上加用清金祛痰活血方治疗。2组均15 d为1个疗程，治疗1个疗程。观察2组治疗前后肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]及白细胞介素(IL)-17、IL-10、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)变化，比较2组临床疗效。结果 2组治疗后FEV1、FVC及FEV1/ FVC均较本组治疗前升高(P<0.05)，且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后IL-17、sVCAM-1均较本组治疗前降低(P<0.05)，IL-10升高(P<0.05)；治疗组治疗后IL-17、IL-10及sVCAM-1较对照组改善明显 (P<0.05)。总有效率治疗组87.0%，对照组69.0%，2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组临床疗效优于对照组。结论 清金祛痰活血方治疗AECOPD痰瘀阻肺型，能够抑制炎症因子，改善肺功能，对AECOPD有较好疗效。

肺疾病，阻塞性；慢性病；辨证分型；中药疗法

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种有多种致病因素、以不完全可逆的气流受限、进行性进展的以炎症为核心的疾病。异常的炎症反应使肺部气流活动受限，并呈进行性进展[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)对患者的生活质量产生显著的影响，同时也使患者的肺功能加速恶化。AECOPD是患者住院和死亡的首要原因。2014-05—2016-02，笔者在西医常规治疗基础上加用清金祛痰活血方治疗AECOPD痰瘀阻肺型79例，并与西医常规治疗83例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部162例均为我院内科住院患者，随机分为2组。治疗组79例，男53例，女26例；年龄50～81岁，平均(62.6±11.5)岁；病程6～30年，平均(13.7±7.6)年。对照组83例，男56例，女27例；年龄52～80岁，平均(64.8±12.3)岁；病程7～28年，平均(14.2±6.3)年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。