胡淑国，王丽慧，宋光耀，杨 洋，宋国桥，常 湛

(1.河北省石家庄市第二医院内分泌科 050051；2.河北省人民医院内分泌科/河北省内分泌代谢病研究所，石家庄 050000；3.河北省石家庄市第二医院骨科 050051)

2型糖尿病患者骨骼肌乙酰CoA羧化酶的表达及活性研究

胡淑国1，王丽慧1，宋光耀2，杨 洋1，宋国桥3，常 湛1

(1.河北省石家庄市第二医院内分泌科 050051；2.河北省人民医院内分泌科/河北省内分泌代谢病研究所，石家庄 050000；3.河北省石家庄市第二医院骨科 050051)

目的 观察2型糖尿病患者骨骼肌乙酰CoA羧化酶(ACC)的表达和活性的变化，探讨其在骨骼肌脂质堆积和胰岛素抵抗中的作用。方法 于2012年6月至2013年6月在石家庄市第二医院骨科住院择期行髋关节及下肢手术患者中，选取2型糖尿病病程5年之内的患者10例为糖尿病组(DM组)，另选取10例非糖尿病者为对照组(NC组)。采集静脉血检测空腹血糖(FBG)、血脂、游离脂肪酸(FFA)等,计算胰岛素敏感性指数(ISI)。骨科手术中留取骨骼肌标本，测定骨骼肌三酰甘油(TG)、总的长链脂酰辅酶A(LCACoA)水平。骨骼肌ACC、磷酸化乙酰辅酶A羧化酶(P-ACC)蛋白表达用蛋白质印迹法(Westernblotting)测定。结果DM组FBG、空腹胰岛素(FINS)、FFA及血清TG水平高于NC组(P<0.05)，而ISI低于NC组(P<0.01)。DM组骨骼肌TG及LCACoA水平高于NC组(P<0.05)。两组骨骼肌ACC蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05)，DM组骨骼肌P-ACC蛋白水平低于NC组(P<0.05)。结论ACC活性的改变可能在2型糖尿病患者骨骼肌脂质堆积和胰岛素抵抗发生中起了一定作用。

糖尿病，2型；胰岛素抗药性；肌，骨骼；脂肪酸类；乙酰CoA羧化酶

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是2型糖尿病的重要发病机制之一。骨骼肌是胰岛素的主要靶组织，是机体葡萄糖、脂质摄取和利用的重要器官。一些动物研究表明，骨骼肌脂肪酸代谢异常导致脂质堆积与IR密切相关，而骨骼肌丙二酰CoA(malonyl-CoA,MCA)是脂肪酸代谢的关键调节者。……