章靓，陈新华，高绪蕾，张静，万军，于在诚

(安徽医科大学第一附属医院普胸外科，安徽 合肥 230022)



◇临床护理◇

医护一体化模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期的应用

章靓，陈新华，高绪蕾，张静，万军，于在诚

(安徽医科大学第一附属医院普胸外科，安徽 合肥 230022)

目的 探讨医护一体化护理模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围手术期的干预效果。方法 选取接受联合腔镜食管癌根治术患者102例，分为对照组40例，采用常规流程进行围手术期诊疗护理；观察组62例，在对照组基础上围手术期采用医护一体化护理模式干预处理。比较分析两组患者的护理效果。结果 在医护工作满意度方面：观察组入院接待、健康教育、康复指导得分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者对服务态度、护理技术得分差异无统计学意义。在术后恢复及主要并发症方面：观察组术后排气或排便时间、拔除胸腔引流管时间、住院时间较对照组明显减少，且均差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者术后胃肠减压引流量差异无统计学意义；观察组和对照组术后主要并发症的发生率分别为9.7%和25.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施医护一体化工作模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中有利于提高患者对医护工作的满意度，实现快速康复，降低术后并发症发生率。

医护一体化；护理干预；胸腹联合腔镜；食管癌

随着外科手术方式的不断创新，带来与以往不同的围手术期病理生理和临床变化，传统医护工作模式在一些新的外科手术中已不能满足高效率临床工作的需要。因此，全程快速康复服务体系的医护一体化工作模式的创建具有重要的临床意义[1-2]。食管癌是胸外科常见病，传统的开胸和开腹手术创伤大，术后并发症多。而近年来胸腹腔镜联合手术方式的应用明显提高了围手术期食管癌患者的生活质量[3]。腔镜手术的原则是微创、降低应激反应和快速康复，这些也对传统的医护工作模式带来了新的挑战。如何促进患者术后恢复和降低并发症发生率是医疗工作的重点；……