屈小洁

(西安市长安医院，陕西 西安 710016)



米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

屈小洁

(西安市长安医院，陕西 西安 710016)

目的 探讨米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血的疗效及产后恢复情况。方法 选取124例宫缩乏力性产后出血患者，随机数字表法分为对照组、米索前列醇治疗组(A组)、子宫动脉下行支结扎治疗组(B组)、子宫动脉下行支结扎联合米索前列醇治疗组(C组)；观察术后2 h、术后24 h 的出血量、产后恢复情况，检测血常规、血生化指标的变化。结果 A、B、C组24 h出血量、持续出血(2～24 h)量和产褥病率均低于对照组；产后24 h时，A、B、C组的红细胞计数(RBC)、血红蛋白测定(HB)、红细胞比容(HCT)、前列腺素E2(PGE2)、PGF2α含量均高于对照组，血清中抗利尿激素、肾素、血管紧张素II、醛固酮、6-keto-PGF1α的含量均低于对照组；C组的RBC、HB、HTC、PGE2、PGF2α含量均高于A、B组，血清中抗利尿激素、肾素、血管紧张素II、醛固酮、6-keto-PGF1α的含量均低于A、B组；三组间恶露时间和产后月经量，产后月经周期的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 米索前列醇联合子宫动脉下行支结扎能够更为有效地减少宫缩乏力性产后出血患者的出血量，同时调节前列腺素含量、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。

米索前列醇；子宫动脉下行支结扎；宫缩乏力性产后出血；前列腺素；肾素-血管紧张素-醛固酮系统

宫缩乏力、软产道裂伤、血凝块和凝血功能异常的发生容易导致产妇产后出血现象的发生，而宫缩乏力是最为常见的原因，病发时的严重程度能够威胁到产妇患者的生命安危，因此在临床中面对宫缩乏力性产后出血情况，如果能够及时的进行诊断并作出正确处理，这能够防止90%的产妇出现死亡现象的发生[1]。 ……