刘延青，李志豪，宋 佳，孙淑艳△

(1.河北燕达陆道培医院，河北廊坊 065201；2.吉林大学第一医院，长春 130021)



·论 著·

抗氧化能力在类风湿性关节炎患者中的临床意义及与疾病活动的关系

刘延青1，李志豪1，宋 佳2，孙淑艳1△

(1.河北燕达陆道培医院，河北廊坊 065201；2.吉林大学第一医院，长春 130021)

目的 探讨抗氧化能力在类风湿性关节炎(RA)发病机制及疾病进展中的作用。方法 选取RA患者91例作为病例组，根据RA疾病活动性评分(DAS28)将病例组分为低活动组和中高活动组，健康体检者70例作为健康对照组，并记录相关临床及实验室指标。检测血清总抗氧化状态(TAS)和超氧化物歧化酶(SOD)水平，并分析其与RA各项临床及实验室指标的相关性。应用SPSS17.0进行统计学分析。结果RA组中高活动组TAS、SOD水平显著低于低活动组及健康对照组，低活动组TAS、SOD水平显著低于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。RA患者血清TAS、SOD水平与类风湿因子(RF)、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、DAS28呈负相关(P<0.05)。结论 氧化应激参与RA的致病过程，血清抗氧化标志物SOD和TAS水平与疾病活动性相关可用于RA辅助诊断和疗效观察。

类风湿关节炎； 抗氧化能力； 氧化应激； 超氧化物歧化酶； 总抗氧化能力

类风湿性关节炎(RA)是以对称性、周围性、多关节炎为主要表现，具有慢性、进行性、侵袭性的特点，并可伴有全身多系统损害的一种自身免疫性疾病。其病因和发病机制尚不明确，近年来国内外大量基础和临床研究表明氧化应激参与了RA的发生、发展过程，氧化应激和疾病之间有一个显著的关系，其在RA发病机制中的关键地位已获得共识[1]。

氧化应激是由于氧自由基的清除能力降低导致活性氧(ROS)在体内或细胞内堆积而引起的氧化损伤过程。正常生理状态下，体内ROS不断产生的同时被抗氧化防御系统清除，机体氧化-抗氧化作用在一定范围内达到动态平衡，使ROS浓度保持极低水平，维持机体的自稳态。……