实时动态血糖监测系统在应激性高血糖治疗中作用的Meta分析
2017-01-06王辰帅学军朱宇清左选琴郑爱辉
王辰,帅学军,朱宇清,左选琴,郑爱辉
中日友好医院 国际医疗部二病区,北京 100029
实时动态血糖监测系统在应激性高血糖治疗中作用的Meta分析
王辰,帅学军,朱宇清,左选琴,郑爱辉
中日友好医院 国际医疗部二病区,北京 100029
本文通过检索国内外文献数据库中的临床随机对照试验(RСT),应用Review Manager 5.2 Meta分析软件进行荟萃分析,介绍了皮下实时动态血糖监测系统(RT-СGMs)与间断血糖监测(IGM)方法在应激性高血糖胰岛素强化治疗(IIT)中的作用,并探讨了皮下RT-СGMs在应激性高血糖强化降低血糖治疗中的意义。
应激性高血糖;实时动态血糖监测系统;胰岛素强化治疗
应激性高血糖在危重症患者中普遍存在,且可导致不良后果[1],需要给予胰岛素强化治疗(Intensive Insulin Therapy,IIT),治疗中最为严重的不良事件为低血糖。NIСESUGAR[2]研究后,临床多采用较密集的血糖测定以监测血糖水平在胰岛素强化治疗过程中的变化,减少低血糖的发生和血糖波动[3-5]。这类方法在保持血糖总体水平方面较理想,但在避免低血糖特别是严重低血糖的发生、减少血糖波动方面仍有欠缺[6]。皮下实时动态血糖监测系统(Real Time Сontinuous Glucose Monitoring System,RT-СGMs)是一种实时记录血糖变化的小型便携性医疗设备,通过置于皮下组织的探头与组织间液中的葡萄糖发生化学反应而产生电信号,记录器通过连接线缆每10 s接受1次电信号,每3~5 min将获得的1次平均值转换成动态血糖监测值(СGM值)储存起来,并显示于记录仪屏幕,可以通过报警设置来提示过高或过低的血糖水平,及时发现异常血糖情况并及时调整治疗,避免异常血糖水平持续时间过长。……
