梁杰，覃飞，陈伟华，黄柱飞

1. 广西梧州工人医院 放射科，广西 梧州543001；2.中国人民解放军第三○三医院 放射科，广西 南宁 530021

DWI技术在鼻咽癌早期放射性脑损伤中的应用价值

梁杰1，覃飞1，陈伟华1，黄柱飞2

1. 广西梧州工人医院 放射科，广西 梧州543001；2.中国人民解放军第三○三医院 放射科，广西 南宁 530021

目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在鼻咽癌早期放射性脑损伤中的应用价值。方法 选择我院经病理证实的30例鼻咽癌患者，分别于放疗前、首次放疗后3 d、放疗结束时、放疗后3、6、12个月时进行颅脑常规MRI平扫及DWI检查，分析不同时期的表观弥散系数（ADC）。同期选择30例健康志愿者作为对照组，测量其ADC值并与鼻咽癌组进行对比。结果 志愿者与放疗前鼻咽癌患者双侧颞叶白质的ADC值无统计学差异；鼻咽癌患者首次放疗后3 d、放疗结束时及放疗结束后3个月，与放疗前ADC值差异有统计学意义（P＜0.05）；放疗结束后6、12个月与放疗前ADC值差异无统计学意义。结论 DWI成像技术是检测放疗后早期放射性脑损伤较理想的手段和方法。

磁共振；扩散加权成像；鼻咽癌；放射性脑损伤

鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma，NPC）是我国常见的恶性肿瘤，高发于我国南方地区，发病率可达10/10万以上[1-2]。放射治疗是鼻咽癌主要的治疗手段之一，放射线在杀灭肿瘤细胞的同时，对周围正常组织也有损伤作用，其中放射线脑损伤是鼻咽癌放射治疗的严重并发症之一[3]，虽然目前放射治疗已经进入了以调强放射治疗为代表的精确放疗时代，但在对鼻咽癌的放疗过程中，放射性脑损伤的发生率仍然高达5%～24%[4]。……