王玉春 朱春萍 孙秀芝 岳欣

(徐州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科，江苏 徐州 221006)

全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用

王玉春 朱春萍 孙秀芝 岳欣

(徐州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科，江苏 徐州 221006)

目的 探讨全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌患者术后吸痰护理中的应用及效果。方法 选择喉恶性肿瘤手术治疗并同时行气管切开术的患者112例，随机分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规护理；观察组按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药的个性化吸痰法进行气道护理。分析比较两组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率、肺部感染率、患者吸痰依从性及其家属满意度等情况。 结果 观察组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率的发生率低于对照组(P<0.05)；观察组患者及其家属依从性和满意度明显高于对照组(P<0.05)；两组患者的肺部感染率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药对喉癌患者术后进行气道护理，可以提高患者的依从性和家属满意度，降低气道黏膜损伤、痰痂形成率等并发症，不会增加肺部感染率。

喉癌术后； 吸痰； 气管滴药； 护理

Postoperative laryngeal carcinoma; Sputum suction; Tracheal instillation of drugs; Nursing

喉癌是耳鼻咽喉头颈外科常见的恶性肿瘤，目前，手术是治疗的主要手段。作为前置手术，咽、喉部手术时为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸，需要行预防性气管切开术[1]。吸痰是保持气管导管通畅基本的护理措施，临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者[2]。长期以来的研究报道多为建立人工气道同时用呼吸机辅助呼吸的患者或昏迷、咳嗽乏力的体弱患者，少有根据喉癌患者术后的特点来展开的研究。……