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阑尾切除术后中西医结合治疗临床疗效评价

2016-12-29王彩云

特别健康·下半月 2016年12期
关键词:阑尾阑尾炎实验组

王彩云

【中图分类号】R562.I 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2016)12-0-01

急性阑尾炎在临床上作为一种常见的普外科疾病,发病率较高,主要以阑尾点压痛、反跳痛、转移性右下腹疼痛为临床表现[1]。急性阑尾炎,有较快的病情发展速度,爆发强烈,对患者身心均造成冲击。在临床上阑尾炎治疗一般为手术治疗方法,而术后需要接受一定的辅助治疗,以此将质量效果提升,改善患者的生活质量,本研究对阑尾切除术后中西医结合治疗的效果进行分析,以下为分析过程和结果。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的阑尾炎患者66例,选取时段为2014年6月至2016年6月期间,所有患者均行阑尾切除术,采用随机数字法进行平均分组,其中33例术后给予中西医结合治疗的患者为实验组,包括20例男性患者和13例女性患者,年龄最高者为73岁,年龄最小者为20岁,中位年龄为(37.15±3.26)岁,22例为单纯性阑尾炎,11例为化脓性阑尾炎;而另33例术后给予西医治疗的患者为对照组,包括19例男性患者和14例女性患者,年龄最高者为75岁,年龄最小者为22岁,中位年龄为(38.23±3.16)岁,23例为单纯性阑尾炎,10例为化脓性阑尾炎,统计学分析2组患者临床基本资料,显示结果为P>0.05,比较差异并不明显,2组比较数据可比性提升。

1.2 方法

2组患者均行阑尾切除术,以患者病情为依据,给予蛛网膜下腔阻滞麻醉或局部麻醉,麦氏点周围一般为切口部位,切除阑尾之后,进行及时结扎处理,术后给予抗生素对感染进行预防[2]。对照组患者在术后,给予常规西医辅助治疗,即对患者生命体征进行严密监测,禁食,并给予对症支持治疗等。而实验组患者则在西医辅助治疗的同时,给予中医辅助治疗,中药组方为:黄芪20g、赤芍15g、枳实10g、甘草5g、党参20g、厚朴15g、陈皮10g、当归15g、大黄10g,用水进行煎服,每日1剂,服用分3次,治疗时间为3d,并在术后6h按摩患者双侧三阴交、合谷、足三里等穴位,每个穴位要进行5min的持续按摩,3h间隔之后再行按摩,患者胃肠道排气开始之后按摩停止。并且给予患者中药灌肠治疗,以上中药用水煎制成100mL,在20min经导尿管进行灌注,其功效为活血化瘀、清热解毒,应用磁热疗法于切口腹部,对切口感染进行有效治疗。治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。

1.3 评价指标

对2组患者肠鸣音恢复时间、第1次排便间隔时间及排气间隔时间进行记录和比较。

1.4 统计学处理

本研究中2组患者相关比较数据分析和处理工具均选择统计学软件SPSS19.0,所涉计量数据表示和验证方法分别为均数±标准差和T值,而所涉计数数据表示和验证方法分别为%和卡方值,判定形成统计学意义用P<0.05作为标准。

2.结果

中西医辅助治疗后,相较于对照组,实验组患者的肠鸣音恢复时间、第1次排便间隔时间及排气间隔时间明显较短,比较差异P<0.05,形成统计学意义,如下表1所示。

3.讨论

由于急性阑尾炎会突然发病,且有严重的危害,因此,在进行准确诊断的基础上,要尽快进行治疗。在临床上阑尾炎治疗方法一般为手术治疗,手术治疗的前提是对手术适应证进行有效掌握,要重视阑尾根部残端,由于阑尾根部残端合理处理关系到手术成功,如果没有妥善处理,很可能会导致粪瘘或腹膜炎,严重影响患者的身心健康。因此,在阑尾切除手术中,要安排经验丰富的医师,运用娴熟的技术,灵活应对各种情况,同时必须坚持无菌操作原则,避免并发症产生。

阑尾切除术一般因为病情急,手术匆忙,胃肠准备难以充分,同时受到手术及麻醉的刺激,会造成分流、呕吐等情况发生,对手术造成一定的影响,很多医生给予患者止吐药,对手术效果进行保证,然而在术后会加重胃肠运动抑制,无法及时排出粪便,同时禁食,大量吸收肠道内水分,会导致大便变硬、干结,造成排便困难,对患者腹胀加重,影响患者腹壁愈合,使得患者恢复时间延长。因此,在手术后给予辅助治疗至关重要。

综上所述,在阑尾炎切除术后给予中西医结合治疗具有理想的治疗效果,在临床上值得应用和推广。

参考文献

[1] 胡自升,李继安,段海华等.中西医结合治疗对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响[J].中国当代医药,2014(18):97-98.

[2] 黄伟.化脓性阑尾炎术后中西医结合治疗22例疗效观察[J].实用中西医结合临床,2014,14(11):71-72.

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