严娜

（江西省万载县鹅峰乡卫生院 万载 336100）

分析慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因及临床护理对策的研究

严娜

（江西省万载县鹅峰乡卫生院 万载 336100）

目的：研究慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因及临床护理对策。方法：选取我院2015年4月～2016年5月收治的88例慢性子宫颈炎及盆腔炎患者作为观察对象，随机分为对照组与护理组，每组44例。在分析病因后，对照组患者实施常规护理，护理组患者则实施优质护理。观察并对比两组患者的护理效果、治愈时间、住院时长、感染率的情况。结果：护理组护理总有效率为95.45%，明显高于对照组的81.82%（P＜0.05）；护理组的治愈时间、住院时长以及感染率明显少于对照组（P＜0.05）。结论：针对慢性子宫颈炎及盆腔炎患者，对其在了解病因的基础上实施优质护理干预措施，能够明显提高治疗效果、降低感染率、促进患者实现早日康复出院，具有较高的临床推广价值。

慢性子宫颈炎；盆腔炎；病因；护理对策

慢性子宫颈炎及盆腔炎常见于生育期妇女中，主要由于细菌入侵感染、流产、手术及分娩等导致子宫颈裂伤而致[1]。据相关研究显示：“因为宫颈管内膜上皮非常薄，加上腺体以及皱襞较多，导致病原体潜藏得较深，进而增加了完全清除的难度，而一旦未能完全清除便极易引发慢性炎性反应的发生。”[2]此种类型的疾病因具有起病较慢、病程长且极易复发等特征，因而对患者的健康以及生活造成严重影响[3]。本研究对慢性子宫颈炎及盆腔炎患者采取优质护理干预措施以提高其生活质量，效果满意。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2015年4月～2016年5月收治的88例慢性子宫颈炎及盆腔炎患者为观察对象，按随机数字表法分为对照组与护理组，每组44例。对照组年龄21～53岁，平均年龄（34.86± 3.59）岁；病程3～24年，平均病程（12.34±2.86）年。护理组年龄23～51岁，平均年龄（34.56±3.61）岁；病程2～22年，平均病程（12.25±2.90）年。纳入标准：全部患者均伴有不同程度的下腹隐痛、分泌物增加、白带增多、月经不调、痛经以及外阴瘙痒等症状。排除标准：合并有严重脏器功能障碍者、精神疾病者。两组患者在年龄、病程以及病情等资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法患者入院后对全部患者的病因进行分析，通常情况下慢性子宫颈炎在经产妇女中具有较高的发病率，发病原因主要为病原体隐匿于患者的宫颈黏膜内，并逐渐发展为慢性炎症。临床中普遍认为由细菌侵入感染、流产、手术及分娩等因素导致宫颈出现损伤而致。主要的临床症状表现为：患者出现下腹疼痛、外阴瘙痒、月经不调、痛经以及白带增多等症状。而盆腔炎又分为慢性与急性盆腔炎两种，其主要的发病机制主要与流产后或者产后出现感染、宫腔内手术过程中操作不当而感染以及经期卫生不良相关。其主要的临床症状表现为患者出现疲乏、下腹隐痛、腰骶部酸痛等，若为急性，则往往会有分泌物增加、呕吐、高热以及头痛等症状。在分析两种疾病的病因后，对照组实施常规护理干预措施，护理组则实施优质护理干预措施，具体方法如下：（1）消除患者的焦虑：护理人员应加强与患者的交流与沟通，并注意耐心倾听其心理诉求。向患者详细介绍疾病的相关知识，例如发病机制、治疗措施、治疗效果以及治疗过程中的注意事项等，以增强患者对自身疾病的了解与重视。指导患者的家属多理解、关心、安慰患者，并帮助其建立合理的生活习惯，增加营养供给，适当进行锻炼，不可过于疲劳，坚持接受治疗以促进其快速康复。（2）帮助患者减轻疼痛：耐心向患者讲解引起疼痛的相关因素以及有效缓解疼痛的措施，以获得配合。嘱咐患者注意多休息，多吃清淡的食物，可以多进食新鲜水果、蔬菜以及鱼类等。禁止食用具有刺激性的食物以保持大便的通畅。当出现下腹局部疼痛时，可以选择热敷以及理疗的方案进行缓解。避免行走过长以及站立过久等引起劳累的因素产生。（3）开展针对性护理干预措施：针对慢性子宫颈炎患者，可采用药物进行治疗，但此种方式只适用于炎性反应浸润相对较浅以及糜烂面相对较小的患者。指导其在宫颈糜烂部位涂抹10%硝酸银溶液，随后将沾有生理盐水的棉签对糜烂部位进行擦拭。于经期结束后开始用药，每周用药1～2次，1个疗程为2～4次；除此之外，还可采取物理疗法进行治疗，此种方法具有疗效好以及疗程短的优点。一般采用激光、冷冻、电熨、微波等疗法。详细告知患者相关注意事项，让其了解在物理治疗或者药物腐蚀之后均可见有呈水样的阴道分泌物或有少量出血。禁盆浴、阴道冲洗及性交。针对盆腔炎患者：在治疗过程中一般采用药物疗法以及物理疗法进行治疗。药物疗法是指对患者进行静脉滴注抗生素以及透明质酸酶以吸收炎性反应。而物理疗法是指通过借助短波将青霉素、抗生素及丹参等药物进行离子透入，进而快速改善患者的组织营养、显著促进其血液循环，便于炎性反应的吸收及消退。在治疗时，护理人员需严密观察患者的各项生命体征，若有异常症状需立即报告给医生，并及时采取针对性治疗。

1.3 观察指标及疗效评定标准对两组患者的护理效果进行评定。其中慢性子宫颈炎的疗效评定标准为：若患者的子宫病变部位的表面处于光滑状，且糜烂部位完全康复，新生出鳞状上皮组织则评定为治愈；若患者的子宫病变部位的表面基本光滑，且糜烂部位康复面积超过90%，同时新生出鳞状上皮组织则评定为显效；若患者的子宫病变位置的面积康复大于25%，且新生出鳞状上皮组织则评定为有效；若患者的子宫病变部位无任何改善，且无新生鳞状上皮组织生成则评定为无效。盆腔炎的疗效评定标准为：若患者的相关临床症状完全消失，且经常规检查、盆腔检查以及实验室检查等均表示正常则评定为治愈；若患者的临床症状得以完全消失，经常规检查显示正常，但盆腔内仍有少量包块及压痛则评定为显效；若患者的临床症状得以明显好转，且经上述三项检查显示正常则评定为有效；若患者的临床症状无任何缓解，甚至出现加重的现象则评定为无效。两种疾病均评定为治愈则最终结果为治愈；一种为治愈，另一种为显效则评定为显效，两种均为无效则评定为无效，其他均为有效。记录两组患者的治愈时间以及住院时长，统计两组患者的感染率情况。

1.4 统计学分析采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗、护理效果对比护理组患者的治疗、护理总有效率为95.45%，明显高于对照组患者的81.82%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗、护理效果对比[例（%）]

2.2 两组患者的治愈时间、住院时长以及感染率对比护理组患者的治愈时间、住院时长以及感染率明显少于对照组患者（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的治愈时间、住院时长以及感染率对比（±s）

表2 两组患者的治愈时间、住院时长以及感染率对比（±s）

组别n治愈时间（d）住院时长（d）感染[例（%）]护理组对照组P值44 44 8.18±1.41 12.40±1.86＜0.05 9.25±1.79 14.31±1.48＜0.05 1（2.27）21（47.73）＜0.05

3 讨论

临床上慢性子宫颈炎及盆腔炎在妇科疾病中具有较高的发病率，尤其以中老年妇女为主要发病人群[4]。然而，近些年来，此种疾病的发病人群呈年轻化的趋势。其主要的发病原因受患者宫颈内膜较薄，同时腺体以及皱襞较多，进而无法彻底清除其宫颈内的病原体等因素影响而致，极大的影响到患者的生活质量[5]。所以，及时查找引发慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因，并实施针对性护理干预措施，对有效预防及减轻患者的痛苦，促进患者康复具有重大价值[6～7]。

优质护理主要是指在护理全程均以患者为中心，为其提供最优质、最科学、最专业、最全面的临床护理服务。同时，在护理过程中注意理解、尊重、关爱患者[8]。帮助其消除焦虑、减轻疼痛，有利于让患者保持积极健康的心态，主动的配合临床治疗及护理工作。同时注意开展疾病的针对性护理，有利于促进其快速康复。

本研究结果表明，通过分析慢性子宫颈炎及盆腔炎患者的病因，进而实施优质护理干预措施，护理组患者的治疗、护理总有效率高达95.45%，明显高于对照组患者的81.82%（P＜0.05）。分析其中的原因主要与护理组患者在实施心理护理及健康教育后，其治疗依从性高等因素有关。同时，护理组患者的治愈时间、住院时长以及感染率明显少于对照组患者（P＜0.05），而其中的原因主要为，护理组患者在实施饮食指导以及针对性护理后，有效避免了感染的发生，进而缩短了病程，加快了患者的康复速度，值得临床上推广及应用。

[1]陶晓华.慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因及临床护理对策[J].中国继续医学教育,2016,8(6):210-211

[2]童伏桂.慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因及临床护理对策探讨[J].大家健康(学术版),2016,10(14):151

[3]农丽娟.慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因和护理剖析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(45):195

[4]吕荣霞.慢性子宫颈炎和盆腔炎患者病因及护理方式分析[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(5):915

[5]梁琴.慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因及护理[J].医药前沿,2015,5 (34):120-122

[6]陈凤艳.慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因及临床护理要点分析[J].中国继续医学教育,2015,7(27):227-228

[7]陈娅.慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因与护理研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(12):237

[8]周秀荣.慢性子宫颈炎及盆腔炎的病因分析与护理干预[J].中外健康文摘,2013,10(3):239

R473.71

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2016.10.041

2016-09-11）