严金秀，余桂媛，许庆琴，郭萍萍

(南昌大学第一附属医院麻醉科，南昌 330006)



不同进针角度行足背动脉采血的效果

严金秀，余桂媛，许庆琴，郭萍萍

(南昌大学第一附属医院麻醉科，南昌 330006)

目的 探讨不同进针角度行足背动脉采血的临床效果。方法 对270例患者行足背动脉穿刺，按不同进针角度分为3组，每组90例：A组为90°，B组为30°～45°，C组为15°～20°，比较3组患者一次穿刺采血成功率及疼痛程度。结果 A组一次穿刺成功79例(87.78%)，B组一次穿刺成功88例(97.78%)，C组一次穿刺成功80例(88.89%)，B组一次穿刺成功率显著高于A组和C组(P<0.05)；A、C 2组一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较，C组穿刺时疼痛程度升高；与B组比较，C组疼痛程度升高(P<0.05)。结论 30°～45°行足背动脉穿刺采血一次穿刺采血成功率高，患者疼痛程度小，是足背动脉采血的较理想角度。

进针角度； 足背动脉； 采血； 疼痛

麻醉苏醒期患者，由于麻醉药物及肌松剂的残余等易出现低氧血症，及时有效地采集动脉血气，获取结果，最能直接快速反应缺氧的严重程度，也可用于指导判断患者可否安全转出麻醉复苏室(PACU)，故采集动脉血是PACU护士必须掌握的最基本专科技能之一[1-2]。因足背动脉位置表浅，有利于按压止血，局部血肿等并发症少，并且较股动脉、桡动脉等部位皮下脂肪分布少、活动度小，动脉管壁厚、弹性好，穿刺成功率高，在临床得到广泛应用[3-4]。有报道足背动脉穿刺成功率和疼痛程度与进针角度有关[5]，本研究通过比较不同进针角度行足背穿刺采血的一次成功率及疼痛程度，探讨足背动脉采血较理想的角度，为临床应用提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取南昌大学第一附属医院2015年4—7月全身麻醉完全苏醒准备转出PACU行足背动脉穿刺采血做血气分析的患者270例，男140例，女130例，ASA分级Ⅰ—Ⅱ级，年龄15～50(41.3岁)，体质量40～80 kg。……