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阴囊血管肌纤维母细胞肿瘤1例报告

2016-12-26王小磊武进峰王靖宇

现代泌尿外科杂志 2016年6期

王小磊,武进峰,王靖宇

(1.山西医科大学,山西太原 030001;2. 山西医科大学附属山西大医院泌尿外科,山西太原 030001)



·短篇与个案·

阴囊血管肌纤维母细胞肿瘤1例报告

王小磊1,武进峰2,王靖宇2

(1.山西医科大学,山西太原 030001;2. 山西医科大学附属山西大医院泌尿外科,山西太原 030001)

阴囊肿物;良性;外科手术

1 病例资料

患者男性,82岁。因发现右侧阴囊内肿物8月余, 于2015年 09月 04日入院。患者于8月前无明显诱因发现右侧阴囊内肿物,进行性增大,未感不适未治疗。体检:右侧阴囊内可触及直径约10 cm类圆形肿块,表面光滑,质韧有弹性,无压痛,透光试验阴性,未及右侧睾丸、附睾。左侧睾丸,附睾,精索正常,阴囊表面皮肤未见异常。实验室检查:血常规、尿常规、大便常规及生化全套均正常,人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白正常范围。彩超提示右侧阴囊内未见睾丸及附睾显示,右侧阴囊内巨大实性不均质回声肿物—性质待定,左侧附睾头囊肿。泌尿系CT示右侧阴囊内软组织肿块,考虑恶性肿块,约9.5 cm×8.0 cm,内部密度不均,实性成分CT值为25 Hu;胆囊炎,前列腺增生;腹膜后多发小淋巴结,较大者约0.88 cm×0.72 cm(图1A)。患者经一般术前准备后于09月21日行经腹股沟右侧阴囊内肿物切除术,采用右侧腹股沟切口,由于肿物体积较大,切口向阴囊侧延长约3 cm,寻及精索,并将其游离,于腹股沟内环处用止血钳夹住后离断结扎,输精管切断结扎;逐渐将阴囊内容物拉出切口以外,见鞘膜囊内一类圆形实性肿物,质硬,未寻及睾丸、附睾结构,肿物与周围组织分界清晰,完整切除肿物,未损伤周围组织。……

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