葛连刚， 郑桂茹， 史玉树

(1.吉林市第二人民医院 肿瘤放疗科， 吉林 吉林 132002； 2.吉林市医学会， 吉林 吉林 132002)



放射性粒子植入联合支气管动脉灌注治疗非小细胞肺癌*

葛连刚1， 郑桂茹2， 史玉树1

(1.吉林市第二人民医院 肿瘤放疗科， 吉林 吉林 132002； 2.吉林市医学会， 吉林 吉林 132002)

目的： 观察放射性粒子植入联合支气管动脉灌注(BAI)化疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法：符合NSCLC患者88例，随机均分成观察组和对照组，观察组采用放射性粒子植入联合BAI化疗，对照组采用单一的BAI化疗；评价治疗后1月、3月及6月时的治疗效果，比较死亡率及恶心、腹泻、脱发及骨髓抑制等不良反应。结果：两组患者均完成4个周期的治疗，治疗后1、3、6个月时观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)；观察组治疗后1月和3月无死亡病例、治疗6月死亡1例，死亡例数明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者恶心、呕吐、脱发及骨髓抑制反应的发生率低于对照组 (P<0.05)。结论:放射性粒子植入联合BAI化疗对NSCLC的疗效优于单一的BAI灌注化疗。

癌,非小细胞肺； 放射性粒子植入； 支气管灌注化疗； 抗肿瘤联合化疗方案； 疗效比较研究

肺癌是我国临床上常见的恶性肿瘤，死亡率较高，其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer，NSCLC)的死亡率占肺癌死亡率的80%以上，大多数被确诊的NSCLC患者已为中晚期，基本丧失手术根除的最佳时机[1-3]。临床上常采用放射性粒子植入法或支气管灌注化疗法对NSCLC患者进行治疗是在CT引导下将125Ⅰ放射性粒子植入病变部位，125Ⅰ剂量越大治疗效果越好，但患者的不良反应也随之升高[4-5]。支气管灌注化疗法(bronchial arterial infusion，BAI)是非小细胞肺癌介入治疗中最早的治疗方法，是将化疗药物直接注射到给肿瘤供血的血管内，这种方法对鳞癌、腺癌及多供血类型的肿瘤治疗效果较好，但具有一定的局限性，影响化疗效果的因素也较多[6-7]。……