刘志刚，付湘云，刘永芳，胡 刚，谢恒涛

武汉大学人民医院麻醉科，湖北 武汉 430060

临床相关剂量参附注射液预处理对肠缺血再灌注致急性肺损伤的影响

刘志刚，付湘云，刘永芳，胡 刚，谢恒涛

武汉大学人民医院麻醉科，湖北 武汉 430060

目的:探讨临床相关等效剂量参附注射液(SFI)预处理对大鼠肠缺血再灌注致急性肺损伤的影响。方法:建立肠缺血再灌注致急性肺损伤模型。健康大鼠40只随机分成5组，每组8只。对照组(C组):肠系膜上动脉仅分离而不阻断；损伤组(I/R组):肠系膜上动脉阻断1小时后再灌注2小时，股静脉给予等量生理盐水进行对照；参附注射液预处理组(SFPR组):肠系膜上动脉阻断前1小时将10 m L/kg的参附注射液从股静脉恒速泵入；血晶素组(H em i n组):肠系膜上动脉阻断前24小时腹腔注射H em i n 75 μm ol/kg。锌原卟啉IX+SFPR组(ZnPPIX+SFPR组):肠系膜上动脉阻断前24小时腹腔注射锌原卟啉IX(20 m g/kg),后续操作同SFPR组。术前无需给药的各组腹腔注射等剂量的生理盐水，于再灌注2小时后颈动脉放血处死动物。观察肺组织中血红素加氧酶1(H O-1)的表达，丙二醛、过氧化物歧化酶(SO D)含量和肺通透性指数、动脉血气和湿重比值的影响。结果:与I/R组比较，SFPR组和H ei m组肺组织H O-1细胞阳性表达增高；ZnPPIX+SFPR组上述阳性细胞表达降低(P＜0.05)。SFPR组和H ei m组肺通透性指数、肺组织M D A含量和湿/干重比均显著降低，SO D值明显升高(P＜0.05)；与C组比较，I/R组肺通透性指数与肺组织M D A含量和湿/干重比明显增高，而SO D含量显著降低(P＜0.05)；各组动物动脉血PaO2、PaCO2较C组显著下降(P＜0.05)，SFPR组和H ei m组PaO2、PaCO2明显高于I/R组。结论:临床相关剂量的参附注射液预处理能明显减轻肠缺血再灌注导致的急性肺损伤，其机制与上调H O-1蛋白表达、一定程度上抑制脂质过氧化、拮抗氧自由基的损伤有关。……