吴燕燕，陶嫦娟，冯晓红

(重庆市妇幼保健院药剂科，重庆 400013)

2015年某院门诊不合理处方干预结果分析

吴燕燕，陶嫦娟，冯晓红

(重庆市妇幼保健院药剂科，重庆 400013)

目的 提高合理用药水平。方法 收集2015年1月至12月某院的门诊处方1 208张，查找存在的问题，对其适应证、用法用量和用药疗程等进行点评。结果 用法用量不适宜处方302张（25.00%），临床诊断书写不全 245张（20.28%），适应证不适宜处方87张（7.20%），疗程不合理处方65张（5.38%）。结论 应不断规范医师处方行为，同时提升药师及时干预处方的能力，促使门诊处方用药安全、有效、经济、合理。

处方审核；处方干预；合理用药；门诊处方

目前，国内妇幼保健院门诊患者远多于住院部患者，因此门诊处方质量关系到广大特殊人群的安全性和合理性。各个医院进行的处方点评工作通常是“事后”点评，无法及时发现处方中用药问题，而药品的理化性质、剂型、药理作用机制等方面均有差异，故用药安全成为医务工作者关注的重点。为进一步保障患者用药的合理性，我院药师采用实时审核和干预，对不合理处方运用药学相关知识及时与医师沟通，从而规范临床合理用药，提升药物的治疗水平。

1 资料与方法

收集我院2015年门诊实时干预处方并进行分析，不包含麻醉药品处方和精神药品处方。以《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》及各类药品说明书、相关医学文献等作为处方干预的依据，对其适应证、用法用量、用药疗程等进行分析和总结。运用2003年版Excel软件进行分类统计、数据处理和综合分析。……