孙小花

近日，北京清华长庚医院康复医学科迎来这样一位患者：子宫内膜癌术后3年，一条腿肿了1年，连同会阴区肿胀溃疡，最严重的时候都没有办法穿衣服和行走，尝试过很多种方法，均对肿胀无效。这位从兰州远道而来的患者到底得了什么病？该如何治疗呢？

淋巴水肿

淋巴液是人和动物体内的无色透明液体，内含淋巴细胞。淋巴从淋巴管内循环到人体的各个部位，对人体的免疫系统有着至关重要的作用。但接受了放射治疗、外科手术，患有丝虫病，尤其是患恶性肿瘤，使患者淋巴系统解剖结构改变，或机械功能不全，导致淋巴液运输能力下降，淋巴液聚集起来，引起了肢体水肿，这种“肿”称之为淋巴水肿，是一种进行性疾病，需要到康复医学科进行治疗。

综合消肿疗法（CDT）是目前治疗淋巴水 肿最为有效的方法

CDT包括淋巴引流短、弹力绷带加压包扎、运动、日常护理、穿戴压力衣等。

淋巴引流包括手法淋巴引流见（图1）和仪器辅助淋巴引流（图2），目的是促进淋巴液流动及淋巴管清空。通过把淋巴液引流到未堵塞的淋巴通路中，从而促进淋巴液的转运，增加淋巴吸收的动力和容量。淋巴引流动作要轻柔，避免过度刺激淋巴系统。

多层短弹力绷带加压包扎能够给予肢体增加额外的压力，促进肌肉收缩，改善淋巴管平滑肌功能，从而增加淋巴液流动，软化淋巴水肿组织，增加淋巴引流治疗后效果。见图3。早期诊断和淋巴水肿治疗可以明显改善患者症状和功能障碍。……