于 利 古雨达 林 杏

惠州市第一妇幼保健院儿童神经康复科(惠州 516000)



早期干预对早产儿运动水平及技能的影响

于 利 古雨达 林 杏

惠州市第一妇幼保健院儿童神经康复科(惠州 516000)

目的 探讨早期干预对早产儿运动水平及技能的影响。方法 2013年3月—2014年3月在惠州市出生的283例有早产背景的高危儿，按照家长意愿分为两组，早产儿干预组143例及早产儿对照组140例。选择同时期出生的145例正常足月新生儿作为正常对照组。早产儿干预组根据评估结果制定干预训练方案，并按照评估—干预—评估的模式调整干预方案，早产儿对照组和正常对照组按健康检查的顺序进行体检并给予相关指导。在月龄3、6、9、12、18月时对三组婴儿行AIMS评估和神经系统相关检查。结果 早产儿干预组的运动发育水平明显高于早产儿对照组(P<0.01)，神经系统异常率低于早产儿对照组(P<0.01)，而早产儿干预组的神经系统异常率高于正常对照组(P<0.05)。但运动发育水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期干预能提升早产儿运动发育水平，改善运动技能，减少神经系统异常发生率，提高早产儿生存质量。

早产儿；粗大运动；早期干预

随着围产医学和新生儿重症监护技术的发展，早产儿的抢救成功率不断升高，这部分儿童的长期预后却让人担忧，美国、英国，荷兰等发达国家的研究均显示其神经系统异常的发生率较前有增高趋势[1-2]，发生脑瘫高危因素中第一位是早产，早产儿和低出生体重儿分别占脑瘫病因的40.4%和47.4%，早产儿脑瘫的发生率为19.13‰，为足月儿的25.16倍[3]。对早产儿的早期干预越来越引起国内各级医学机构的重视，而生后1年的运动功能可反映中枢神经系统发育情况，运动发育落后是其他系统发育落后的最早期标志[4]，本文以在本地区出生的早产儿为研究对象进行了为期18个月的跟踪随访，旨在探讨早期干预对本地区早产儿粗大运的发育的影响。……