李江，王刚

（天津医科大学总医院医学检验科，天津300052）

论著

性激素结合球蛋白在多囊卵巢综合征患者中的变化及与其他指标的关系

李江，王刚

（天津医科大学总医院医学检验科，天津300052）

目的：探讨性激素结合球蛋白（SHBG）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中的变化及与其他内分泌指标的关系。方法：选择58例PCOS患者分为PCOS-IR组30例、PCOS-NIR组28例，30例健康育龄期妇女为对照组。比较PCOS-IR组、PCOS-NIR组患者SHBG、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平以及HOMA-IR、LH/FSH、FTI的值与对照组的差异，并用Spearman相关分析法分别分析SHBG与其他指标的相关性。结果：PCOS-IR组及PCOS-NIR组患者的SHBG、FINS、HOMA-IR、LH、T、LH/FSH及FTI与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；PCOS-IR组及PCOS-NIR组患者的FPG与对照组比较无统计学意义（P＞0.05）。PCOS-IR组与PCOS-NIR组患者相比SHBG、FINS、HOMA-IR及FTI差异有统计学意义（P＜0.01），PCOS-IR组与PCOS-NIR组患者相比各项性激素指标比较无统计学意义（P＞0.05）。SHBG与FINS、T、FTI、HOMA-IR呈负相关 (r值分别为:-0.519、-0.513、-0.592、-0.588，均P＜0.01)，而SHBG与FPG、LH/FSH(r=-0.292，P＞0.05)、LH/FSH(r=-0.124，P＞0.05)并无相关性。结论：PCOS患者与对照组相比SHBG降低，FINS、T、FTI、HOMA-IR、LH、LH/FSH升高；且SHBG与FINS、T、FTI、HOMA-IR呈负相关，提示低水平SHBG是预防和治疗PCOS的重要实验指标。

性激素结合球蛋白；多囊卵巢综合征；相关性

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是青春期及育龄妇女较常见的内分泌紊乱性疾病，以雄性激素增多、持续无排卵及卵巢多囊样改变为主要特征[1]。普通群体PCOS患病率约为6.46%，我国发病率为5.61%，而患者主要分布在35岁以下育龄期妇女群体，发病率可达18%[2-3]。PCOS是一种常见的妇科生殖内分泌异常疾病，发病机制复杂，常引起胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）、糖代谢异常、高雄激素血症、子宫内膜癌等代谢紊乱和远期并发症。……