陈志美，杨 靓，吴小青

(重庆医科大学附属第二医院产科 400010)



·临床护理·

延伸护理服务对产后避孕效果影响的研究*

陈志美，杨 靓，吴小青

(重庆医科大学附属第二医院产科 400010)

产后避孕是指产妇在胎盘娩出后的一段时间内，为防止意外妊娠的发生而 采取的避孕措施。由于哺乳的特殊性及产后护理知识缺乏，一些妇女认为产后哺乳期不会引起妊娠，不采取有效避孕措施或选择不恰当的避孕方法导致避孕失败[1]。世界卫生组织(WHO)建议女性分娩后应间隔24个月，再计划下次妊娠[2]。生育间隔小于6个月，不良结局发生率提高30%～90%。导致母亲围生期的并发症及病死率上升[3]。前次分娩后再次妊娠间隔小于6个月，自然流产率和死产率是妊娠间隔在27～50个月者的3.3倍和1.6倍[4]。现产后意外妊娠的补救的措施多为人工流产，由于哺乳期体内雌激素偏低，子宫肌层软而薄，容易发生子宫穿孔、大出血等风险。因此，如何避免产后非意愿妊娠及减少妊娠对母婴的不良结局，是亟待解决的问题。本研究探索产后延伸护理服务对产后避孕效果的影响，为临床提供产后避孕的流程及科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年6～8月前瞻性随机选择本院产科住院娩产妇200例，纳入标准：(1)年龄20～45岁；(2)有生育存活、健康新生儿；(3)近2年无再次生育意愿；(4)常年居住在重庆主城区；(5)排除不孕相关因素；(6)了解本研究全过程，自愿并签署知情同意书。排除标准：(1)有严重肝、肾功能障碍、心血管系统疾病者；(2)有两次访视未果、主观原因不愿意配合的产妇；……