张凤玲 ，刘 美 ，陈凤菊 ，曾铁英

（华中科技大学同济医学院附属同济医院 a.肿瘤科；b.护理部，湖北 武汉 430000）

【循证护理】

放射性口腔黏膜炎患者的集束化循证护理

张凤玲a，刘 美a，陈凤菊a，曾铁英b

（华中科技大学同济医学院附属同济医院 a.肿瘤科；b.护理部，湖北 武汉 430000）

目的 形成一种集束化的临床护理路径为放射性口腔黏膜炎患者提供优质的护理。方法 建立循证护理专家团队，检索The Cochrane Library、JBI、PubMed、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等关于放射性口腔黏膜炎护理干预的相关文献，并进行评价、整理和归类，制定放射性口腔黏膜炎的循证护理实践路径，对相关人员进行培训，应用于临床实践。将2014年12月—2015年6月运用循证护理实践路径的42例放射性口腔黏膜炎患者作为干预组，2014年5—11月未纳入循证实践流程的40例患者作为对照组，比较2组患者相关症状。结果 干预组患者在体质量下降、症状持续时间、口腔疼痛、口腔干燥、进食困扰、睡眠受损方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 循证护理对改善临床护理工作具有重要意义，体现了护理工作的科学性，而集束化体现了护理工作的连贯性与整体性，将一系列循证证据应用于放射性口腔黏膜炎患者的整体照护，提高了患者症状管理的有效性，改善了患者的舒适度。

放射性口腔黏膜炎；集束化护理；循证护理

放射性口腔黏膜炎 （radiotherapy-induced oral mucositis，RIOM）是头颈部放射治疗最常见的并发症[1]，是因放射线电离辐射而引起的口腔黏膜损伤，表现为口腔黏膜不同程度的炎性改变、疼痛、干燥、敏感、溃疡等不适[2-3]，几乎所有接受头颈部放疗的患者都会发生不同程度的口腔黏膜损伤[4]。……