陈祖萍, 咸 峰, 程崇学, 李 鑫, 沈 江

(江苏省常州市第一人民医院 麻醉科, 江苏 常州, 213003)



右美托咪定联合舒芬太尼预防老年男性患者导尿管相关膀胱刺激征的效果

陈祖萍, 咸 峰, 程崇学, 李 鑫, 沈 江

(江苏省常州市第一人民医院 麻醉科, 江苏 常州, 213003)

右美托咪定; 舒芬太尼; 老年; 男性; 导尿管相关膀胱刺激征

麻醉手术期间常需留置导尿管，留置导尿管术后易发生导尿相关的膀胱刺激症(CRBD)。有研究[1]表明男性患者术后CRBD发生率高达71%。CRBD引起患者焦虑，术后疼痛加剧，影响了患者术后康复[2]。对于心脏储备功能差的患者，严重的CRBD容易引起心动过速、高血压以及心律失常等心血管事件。老年患者心血管呈退行性改变，心血管调节能力差，器官储备功能下降, CRBD增加了心血管事件发生的风险。研究[3]表明手术结束前30 min预注舒芬太尼0.1 μg/kg可减少CRBD的发生率，然而其CRBD发生率仍然高达34%。右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇痛、镇静、中枢性抗交感和抗焦虑作用[4]。本研究评价小剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年男性患者导尿管相关膀胱刺激征的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究已获本院医学伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。择期全麻下拟行胃癌根治术的老年男性患者120例，年龄65～85岁，ASAⅡ、Ⅲ级。排除有明显的心、肺、肝功能障碍、泌尿系统疾病史、中枢神经系统疾病史、病态肥胖、哮喘、心动过缓和病窦综合征患者、使用慢性镇痛药的患者。……