王晓龙，汪 茵，胡林涛

（华中科技大学同济医学院附属同济医院 过敏反应科，湖北 武汉430030）

尘螨过敏原皮下免疫治疗脱失情况及原因分析

王晓龙，汪 茵，胡林涛

（华中科技大学同济医学院附属同济医院 过敏反应科，湖北 武汉430030）

目的探讨尘螨过敏原疫苗治疗过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者的脱失情况并进行原因分析。方法采用自制问卷，收集2013年1月—2015年12月在本科室接受标准化特异性免疫治疗的331例患者资料，对治疗期间连续2次未按时接受免疫治疗，且进行电话随访，患者本人或其直接监护人明确表示不再继续进行特异性免疫治疗的患者视为脱失，并分析脱失原因。结果331例患者中共有57例脱失，脱失率为17.2%，脱失原因包括时间紧张（54.4%）、药物不良反应（19.3%）、症状改善（12.3%）、经济困难（8.8%）、疗效不佳（8.8%）、怀孕（8.8%）。 儿童组的脱失比例（13.1%）低于成人组（22.9%），起始期的脱失比例（29.5%）高于维持期（13.4%），儿童组因为出现药物不良反应而脱失的比例（36.0%）高于成人组（6.3%），差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论接受尘螨疫苗脱敏治疗的患者脱失率较高。基于脱失原因，应为患者提供针对性的、有效的护理对策和健康教育，以提高尘螨特异性免疫治疗患者的依从性，促使患者配合全程治疗，巩固疗效。

特异性免疫治疗；脱失；护理对策

特异性免疫治疗，又称脱敏治疗，它是将过敏原制成疫苗，浓度从低到高，剂量从小到大，给患者反复进行皮下注射，使其对过敏原的耐受能力逐步增强，治疗后，患者再次接触过敏原时，不再产生过敏症状或过敏症状减轻的一种病因治疗方法[1]。……