丁璐萍 ，唐文凤 ，张 黎 ，张路曼 ，刘 琳 ，张云美

（1.重庆医科大学 护理学院，重庆 400016；2.重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016）

PICC 维护网的建立与实践

丁璐萍1，唐文凤2，张 黎1，张路曼2，刘 琳1，张云美1

（1.重庆医科大学 护理学院，重庆 400016；2.重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016）

目的建立PICC导管维护网，为带管出院患者提供方便规范的导管维护。方法成立PICC连续护理团队，借助护士进修、全科医生转岗培训和定点帮扶等途径，培训基层医院维护人员，建立以我院为中心的PICC维护网，并实施规范化的维护管理。结果目前建立PICC维护网点96个，覆盖重庆市33所区县级医院、29个社区卫生服务中心和34所乡镇卫生院；培训维护人员391名，接受患者电话咨询258次，解决置管及维护疑难问题176例；导管相关性并发症及不良事件的总发生率由维护网建立前的27.1%下降至建立后的13.4%，PICC带管患者满意度上升8.4%。结论PICC维护网的建立，满足了带管患者就近维护的需求，提高了PICC维护质量和PICC带管患者满意度。

PICC；导管维护；维护网络

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）因其留置时间长、输注药物对静脉刺激小等特点被广泛应用于长期化疗的肿瘤患者[1-2]。化疗间歇期患者需带管出院，出院后PICC能否得到正确维护直接关系到导管留置时间和并发症的发生率[3]。目前国内许多社区医院及乡镇卫生院尚未开展PICC,一些家住偏远地区的带管患者回到当地找不到维护机构或医护人员操作不规范而造成部分非计划性拔管[4]。有调查研究结果显示：农村带管患者的非计划性拔管率高达30.47%[5]。……