张雨雨 刘坤 首都医科大学附属北京朝阳医院感染管理科 （北京 100020）

ERCP术后胆管炎的相关因素分析

张雨雨 刘坤 首都医科大学附属北京朝阳医院感染管理科 （北京 100020）

对131例行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）的住院患者进行回顾性调查，18例发生ERCP术后胆管炎。将患者按是否发生ERCP术后胆管炎分为术后胆管炎组和非胆管炎组，分析相关因素（年龄、性别、术中操作、梗阻部位）对ERCP术后胆管炎发生的影响，结果显示梗阻部位与术后胆管炎有关。18例ERCP术后胆管炎患者10例送检病原学检查，胆汁培养共获得菌株9株，以革兰氏阴性杆菌为主。

内镜下逆行胰胆管造影术 胆管炎 相关因素

内镜下逆行胰胆管造影术（edoscopic retrograde cholangiopancreatograhpy，ERCP），是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。自从1968年问世以来，不断得到完善和发展。目前，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引流术（ERBD）等介入治疗，由于不用开刀、创伤小，住院时间也大大缩短，深受临床和患者的欢迎，已成为临床诊断和治疗胆胰疾病的重要手段[1]。

但ERCP是所有消化内镜技术中最具挑战性的一项内镜技术，技术难度大，操作复杂，所以不可避免的可能会出现一些并发症。尤其是在进行一些治疗性操作时（如EST、乳头括约肌球囊扩张术等），其并发症的发生几率更高，包括术后胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎、心肺并发症等。ERCP术后胆管炎是较为常见的一种并发症，由于ERCP操作要通过肠道，肠道中的细菌容易逆行进入胆道，从而引发胆道系统炎症。……