于磊刘凤英王志秦小平

1 首都儿科研究所附属儿童医院 （北京 100020)

2 北京创新世纪生化科技发展有限公司 （北京 100101)

复用手术器械清洗效果的监测

于磊1刘凤英1王志2秦小平1

1 首都儿科研究所附属儿童医院 （北京 100020)

2 北京创新世纪生化科技发展有限公司 （北京 100101)

本文介绍了复用手术器械使用的三种清洗监测方法。着重介绍了目前应用广泛的ATP生物荧光法检测在临床的应用。

手术器械 清洗 监测

秦小平，主任医师，硕士生导师。主要从事医院感染管理与控制的研究

0.引言

长期以来复用手术器械消毒、灭菌不合格已经成为引起外源性医院感染的重要原因之一，由此引发的医院感染暴发事件及医疗纠纷屡见不止，对医疗质量和医疗安全造成了很大的危害。复用手术器械消毒、灭菌不合格的危害性很大，影响消毒、灭菌质量的因素众多，但清洗质量是影响消毒、灭菌质量的关键要素，清洗不合格会引起消毒、灭菌的失败。使用后的医疗器械表面会残留有人体组织、渗出液、血液等有机污染物。这些污染物如果没有有效清除，污染物会形成细菌的保护屏障，阻碍消毒因子的穿透，清洗质量不合格也会增加热源的风险。《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS 310.3）中要求对清洗后的器械进行清洗质量监测。目前，检测器械清洗质量的检测方法很多，以目测和光源放大镜目测法为主，此外水合茚三酮法和ATP生物荧光法也逐步被业界认可。

1.复用手术器械清洗效果监测方法

1.1 光源放大镜目测法：《医院消毒供应中心 清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS 310.3）[1]要求目测和/或借助光源放大镜检查。……