这副美鞋垫,它有一个“迎难而上”的故事
2016-12-14
大众医学 2016年12期
从书房的镜框中拿出这副鞋垫的我,怎么也忘不了,孩子来复诊的那天,我看到病灶消失时自己眼角的一丝笑,还有他爸爸掏出这副鞋垫时涨红的脸。当时诊断之困难历历在目。
这名患者第一次来我院就诊时年仅17岁,他爸爸操着一口浓重的陕北口音,特别朴素、忠厚。仔细辨析听他叙述,我基本了解男孩的病情:某日早上,男孩出现发热、流黄鼻涕,中午看东西模糊、渴睡,晚上喊不醒,家里意识到问题严重,急忙送往县医院。可是经抗生素输注后,男孩的高热始终未退。当地一名老中医给他服用安宫牛黄丸,两三天后男孩热退、苏醒。可几个月后,男孩又发生类似状况,之后多次发热、视力减退、迅速昏迷,父母遂将他送往大医院,医生怀疑是脑静脉窦血栓,可抗凝治疗后依然没有好转。最后,他们辗转到北京我院诊治。
为让孩子尽早得到治疗,孩子的父亲高价从“号贩子”手里买到我们神经内科中西医结合专家高主任的号。高主任知道后对他说:“你把号退给‘号贩子,我给你加号。”经仔细诊治,主任将男孩收住院,他的父亲不停地感激。我被安排作为男孩的主治医师,带领手下的住院医师开始探索:患者每次发病都出现发热、视力下降、意识障碍,颅内病灶从小脑、脑干、丘脑多发,于是我们为他进行腰椎穿刺术检查,结果脑脊液检查全部正常。这可真是疑难之极,我们又开始“头脑风暴”。有人怀疑是Bickerstaff脑干脑炎,这是一种发生于脑干的非特异性炎症,可能与病毒感染后变态反应性脱髓鞘有关。……
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