韩宗宏 何忠明 陆一峰 陈文华 王草叶 盛 晔 黄渊全 王 祁

TACE联合替吉奥及阿帕替尼在晚期胃癌中的应用

韩宗宏 何忠明 陆一峰 陈文华 王草叶 盛 晔 黄渊全 王 祁

目的 探讨经动脉化疗栓塞术（TACE）联合替吉奥及阿帕替尼治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法 对我科2015年1～12月收治的26例晚期胃癌患者进行TACE联合替吉奥及阿帕替尼治疗。TACE（吡柔比星20 mg/m2+奥沙利铂100 mg/m2+碘油），术后第3 d开始服用阿帕替尼（250 mg，1次/d），术后第8 d口服替吉奥（40 mg/m2，2次/d，d8～d21），采用mRECIST标准进行疗效评价。结果 随访6～18个月，2个疗程后CR 4例，PR 12例，SD 7例，PD 3例，RR 88.46%，中位生存期15.28个月，无严重并发症发生。结论 TACE联合替吉奥及阿帕替尼治疗晚期胃癌近期疗效肯定，不良反应发生率低，远期疗效待进一步研究。

化疗栓塞；替吉奥；阿帕替尼；晚期胃癌

胃癌全球每年新增病例100万例，其中约一半在中国，而65%～70%的胃癌患者在就诊时已为中晚期。尽管目前已有各种治疗方法，但晚期胃癌的治疗效果仍然较差，Ⅳ期患者的5年生存率更是仅为10.8%。近来我们对26例晚期胃癌患者进行TACE联合替吉奥及阿帕替尼治疗，取得良好效果，现汇报如下。

1　材料和方法

1.1一般资料

2015年1～12月我科收治的26例晚期胃癌患者，均为Ⅳ期（AJCC第7版）胃癌，男22例，女4例，年龄49～77岁，平均（63.00±8.61）岁。所有病例均经胃镜病理确诊为腺癌，转移灶经CT或MR明确。其中贲门胃底癌13例、胃窦癌8例、胃体癌3例、小弯侧广泛癌2例；远处转移肝脏18例，肝及门静脉癌栓5例，门静脉癌栓3例。所有患者ECOG评分＜2分，预计生存期大于3个月。

1.2方法

患者完善术前检查及准备后行TACE治疗（吡柔比星20 mg/m2+奥沙利铂100 mg/m2+碘油）。……