杨素玲

患者就医时身份辨识管理的实践与探讨

杨素玲

目的 本研究旨在提高身份识别的准确性，保障患者的医疗安全。方法 结合本院目前身份核对存在的问题，寻找有效的身份辨识方法，引入腕带加PDA管理，鼓励不良事件上报，患者主动参与核对过程等措施。结果 正确率从81.41%提高到96.47%，χ2=334.662 1，P＜0.000 1，差异有统计学意义。结论 对就医患者实行有效的身份识别管理，可有效的减少由身份识别不正确引起的差错，从而保障了患者的安全。

身份辨识；安全；管理

在医院，由于身份辨识错误而导致的差错时有发生，据美国医学研究所报道，每年由于医疗错误导致患者死亡的人数在4.5～9.8万，超过了由于交通事故、乳腺癌和艾滋病死亡的人数［1］。《2008年中国患者安全十大目标》中提出的首位安全目标即严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份辨识的准确性［2］。为此，我院根据JCI标准中要求使用2种识别码确认患者身份，但不包括床号和房间号的要求，制定了《患者身份辨识制度》，规定了在医院所有场所进行的诊疗、操作中，必须至少同时使用：“姓名和病案号”作为患者的身份确认。自2015年1～12月实施，取得了较好的效果。

1　资料与方法

1.1资料

资料来源：来自2014年1月～2015年12月质管办搜集的资料。质管办对全院医生、护士、后勤工人按一定的比例，先确定抽查人数，再以随机方法抽查各个环节身份识别的准确性，每月生成一张报表。

1.2统计学方法

采用SAS 8.1软件进行统计学分析，对于2014～2015这二年的身份核对正确率应用χ2趋势检验。……