唐根富

在今年召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记提出，要倡导健康文明的生活方式，树立起大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全的健康教育体系，提升全民健康素养。作为我国“党政军”一把手，习总书记高举健康大旗，让人非常敬佩。我相信，在高层如此重视、支持疾病预防的大环境下，人民健康和疾病预防事业将迎来蓬勃发展的春天。

国家之所以提出“以治病为中心转变为以人民健康为中心”，强调疾病预防，原因在于近年来我国慢性病呈井喷发展，因病致贫、因病返贫问题紧紧拖住了人民奔小康的步伐。

近20年来，环境污染、人口老化、不良生活方式以及医疗困境，导致我国心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病等慢性病的发病率持续攀升。数据显示，2012年，慢性病所致死亡已经占到全部死亡的86.6%。我国首位死因脑卒中，每年新发病例约300万，死亡约150万，75%以上存活患者留有不同程度的残疾，需要医疗和社会照料。

坚定不移地贯彻预防为主方针，十分考验各级政府的领导力。以脑卒中预防机制为例，我们先来讲讲其中的重要环节。首先是搞清发病原因。从1993年至今，历经20多年的流行病学研究，我们终于确认H型高血压最易引发居民脑卒中。其次是确定防治机制。防治H型高血压成为预防脑卒中的关键环节，被纳入防治指南和相关教材。再次是在实践中摸索。山东省荣成市开展“H型高血压控制脑卒中预防民生工程”，通过扎实的宣传、培训、签约服务和考核，在不到一年内，使试点区域脑卒中发病率下降14.6%。最后是推广成功经验。

纵观整个过程，疾病预防机制的建立和运行，离不开坚持中国特色卫生与健康发展道路，也离不开以基层为重点、以改革创新为动力，更离不开区域一把手的重视和亲自去抓。

从个人角度而言，“以治病为中心转变为以人民健康为中心”可以理解为“惜命比保命更重要”。随着医疗水平的提高，国人平均寿命显著延长，即使面对诸多重大疾病，很多时候仍可保命，但这并不意味着人们活得快乐。联合国开发署2010年公布的数据显示，中国人“无疾缠身”的健康寿命仅为66年，比发达国家少了10年左右，生命中很长一段时间都在疾病或残疾状态下度过。如果人们能够改变观念，意识前移，日常生活中注意惜命，而不是面对重大疾病时火急火燎地保命，生命中不知可以少受多少病痛的折磨。

然而，多数国人还没意识到这点，即使部分居民关注健康，但健康素养十分有限，健康行为的改变和健康技能的掌握较差，解决这一问题，需要将健康教育融入义务教育，从小抓起。

不管从国家、社会，还是家庭和个人出发，从救火似的治病，向健康预防的跨越都很重要。当来自各个层面的力量凝聚起来，我们一定可以“多快好省”地打一场漂亮的慢性病防控胜仗。