戴　瑜，龚华惠，王铠，印红兵，陈美珍

（南京中医药大学附属泰州市中医院骨伤科，江苏泰州　225300）

中药湿热敷治疗膝关节骨性关节炎46例临床疗效观察

戴瑜，龚华惠，王铠，印红兵，陈美珍

（南京中医药大学附属泰州市中医院骨伤科，江苏泰州225300）

目的观察以中药湿热敷方法为主导的治疗方案的疗效。方法入格病例46例。男性22例，女性24例，随机分组各23例。治疗采用双盲法进行，根据随机抽样表，治疗组用含中药棉垫，对照组用含温水棉垫。整个操作由专职操作人员完成，每天治疗一次，10次为一个疗程。随访阶段2次访视：于治疗开始的第1、第10日，询问并记录受试者的关节疼痛评分(疼痛视觉模拟评分，VAS)和膝关节功能评分(Lequesne指数)情况。结果含中药棉垫治疗组超导治疗后10天疗效评价为显效95.7%（22例），有效4.3%（1例），无效0%，有效率为100%。含温水棉垫治疗组超导治疗后10天疗效评价为显效17.4%（4例），有效43.5%（10例），无效39.1%，有效率为60.9%。整个实验过程中均未发现不良反应及并发症。药物治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论中药湿热敷治疗膝关节骨性关节炎，改善疼痛症状及体征方面优于传统温水棉垫，且安全性高。

中药；湿热敷；膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（Kneeosteoarthritis，KOA）是老年人最常见的关节疾病，发病机制尚不明确，以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征[1]，病变关键部位是关节软骨，目前可分为五级：0级：正常；I级：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘；II级：有明显的骨赘，关节间隙轻度变窄；III级：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨骨质轻度硬化改变，范围较小；IV级：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显，关节肥大及明显畸形。……